クッシング症候群

緊急性が低い
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ストレスの多い環境または血中の糖質コルチコステロイドレベルが下がるとで副腎で製造されるホルモンであるコルチゾールの過剰による疾患です。コルチゾールは血中血糖値を上昇させ、脂肪、タンパク質および炭水化物の代謝を支援し、免疫系反応を引き下げます。

最も一般的なのは、コルチゾールに似た作用を有するグルココルチコイド(プレドニゾン、デキサメタゾンおよびプレドニゾロン)の長期使用により進行します。下垂体、副腎およびその他の臓器の腫瘍によって現れる場合もあります。

この症状がある人は赤く丸い顔、腕、足および臀部は細く、脂肪を蓄積した胴体(中心性肥満)、多毛、性欲減退およびインポテンスを伴います。小児は成長が遅くなる場合があり、女性の場合は月経不順を生じる場合があります。

診断は臨床的で、問診および身体検査を通して行われます。血液検査は診断の確定のために行われ、他の検査も症状の原因を特定するために必要となる場合があります。

治療の目的は原因の是正です。症状が治療が原因で発症している場合、その治療を緩やかに終了します。原因が腫瘍の場合、治療は通常外科的です。

参考文献
  1. Lynnette K Nieman. Causes and pathophysiology of Cushing's syndrome. UpToDate. May 27, 2014.
  2. Lynnette K Nieman. Epidemiology and clinical manifestations of Cushing's syndrome. UpToDate. Jul 13, 2015.
  3. Lynnette K Nieman. Establishing the diagnosis of Cushing's syndrome. UpToDate. Jun19, 2015.
  4. Lynnette K Nieman. Establishing the cause of Cushing's syndrome. UpTODate. Nov 26, 2013.
  5. Arlt W. Trastornos de la corteza suprarrenal. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2313-2318.
  6. Malmed S. Jameson L. Síndromes de tumores adenohipofisarios. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2271-2273
著者
先生 Sara Vitoria
著作権
© TeckelMedical 2026

症状

    肩の脂肪の増加ーこぶ


    過剰な体毛


    肥満、BMI 25 ~ 29.9


    診察時に高血圧


    肥満、BMI 30以上

注意すべき症状

発熱(38℃以上)
視界がぼやける
24時間以内の排尿量が500ml以下

セルフケア

バランスの良い食事をするために、果物・野菜・白身肉を増やし、脂肪分や揚げ物は控えめにしてください。
少なくとも週3回、自分の年齢や体調に合った運動を定期的に行うこと。
不安の軽減に役立つアクティビティに、頻繁に参加する(ヨガ、太極拳、瞑想)。
心理的ストレスを引き起こす状況を減らしてください。
プレドニンなどの経口コルチコステロイドを長期間服用している場合は、かかりつけの医師にご相談ください。