モビッツⅡ型第2度房室ブロック

中程度の緊急性
-やや厳しい

房室ブロック(AVB)は心臓の部屋(心房および心室)間の電気刺激が停止する心不整脈の一種です。2度AVBでは、1つ以上の心房性の刺激が心室に伝わっていません(心電図上でQRS波に続くP波が全部は見られない)。

I型(モービッツI型またはウェンケンバッハ)とII型(モービッツII型)の2種類があります。

モービッツII型2度AVBでは、心室へ伝わらない心房内で発生した電気刺激の断続的なブロックがあります。

最も一般的な原因は虚血性心疾患として知られている心筋細胞への不十分な血液供給です。

虚弱性、息切れ感、胸痛、意識消失および急性心停止として現れます。

診断は問診および身体検査を基に行われます。送電ブロックを示す心電図により確定されます。

症状が現れる症例では、心拍数を早める薬物療法により患者を安定化させなければなりません。症状が重症または不整脈が臓器機能不全を起こす場合、恒久式ペースメーカーが埋め込まれるまでテンポラリーペースメーカーを導入する必要があります。

参考文献
  1. William H Sauer. Second degree atrioventricular block: Mobitz type II. UpToDate, Sep 15, 2016.
  2. Strasberg B, Amat-Y-Leon F, Dhingra RC, et al. Natural history of chronic second-degree atrioventricular nodal block. Circulation 1981; 63:1043.
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  4. G.A. Sanz. Arritmias cardíacas. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen I. Duodécima edición. 482:508.
  5. Sonia Bartolomé Mateos, Eduardo Castellanos Martínez, José Aguilar Florit. Manejo de las arritmias en Urgencias. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010.243:250.
著者
先生 Oscar Garcia-Esquirol
著作権
© TeckelMedical 2026

症状

    心拍が遅く、徐脈


    意識消失


    疲れやすい


    胸の痛み


    不整脈