緊急性が低い
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この感染症は、ネズミ、犬、牛など多くの動物が感染しているレプトスピラ属の一種の細菌によるものです。この細菌は何年にもわたって尿中に排出され、人間は、その尿、感染した動物の組織、または汚染された水や土に直接触れることで感染します。
これは、職業病(農家、屠殺場、下水道作業員、清掃員、狩猟者、獣医...)、または水遊びに関連して起こる病気(淡水での水泳、カヤック、カヌー...)としてあらわれることがあります。
主に高温多湿の熱帯・亜熱帯地域で、夏から秋にかけて発生します。
症状は2段階に分けて起こります。まず、高熱の発生、悪寒、頭痛、激しい筋肉痛、乾いた咳、喉の痛み、吐き気、嘔吐、下痢などが起こります。そして4から9日後に、明らかな改善の段階があって、再び発熱を起こし、そして腎臓、肝臓、神経系、肺、心臓に影響を与える合併症を併発する場合があります。皮膚や粘膜の黄変、腹痛や腹部膨満感、首のこわばり、意識障害、胸痛、および鼻・肺・消化管・尿・皮膚からの出血がみられます。
診断では、暗視野顕微鏡、培養、および血清学的検査-PCRによるサンプルの観察が行われます。
治療は、抗生物質を基本とします。重症ではない場合は、アンピシリン、またはアモキシシリンが経口投与されます。重症の場合は、ペニシリン、またはアンピシリンとドキシサイクリンが静脈投与されます。
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先生 Oscar Garcia-Esquirol
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