全身性エリテマトーデス

緊急性が低い
よくある-

自己免疫性疾患の一つで、免疫システムが健康的な組織に対して誤って攻撃してしまう疾患の総称でいます。それは皮膚、関節、腎臓、脳、その他の臓器に影響を及ぼします。

自己免疫疾患は十分に理解されておらず、特定の薬によって引き起こされることもあります。男性よりも女性に非常によく見られます。どの年代にも起こり得る疾患です。

特徴的な症状は、腫れ、関節痛、深呼吸時の胸痛、倦怠感、原因不明の発熱、全身倦怠感、不安、 抜け毛、口内炎、日光過敏症、皮膚発疹およびリンパ節の腫れです。その他の症状は体のどの部分が影響を受けているかによって異なりますが、例えば頭痛、無感覚、うずき、てんかん発作、視覚障害、人格変化、腹部痛、嘔気および嘔吐、心拍リズムの異常(不整脈)、血痰および呼吸困難、まだらな皮膚色、寒い時の指色の変化(レイノー現象)、脚の腫れ、体重の増加などです。

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診断は問診、全身の診断、特定のマーカーに対する血液および尿検査、胸部レントゲン、症例によっては腎組織の分析を通して行われます。

治療は臓器や機能の関与、およびこれらの症状の重症度によって異なります。目標は、一般処置(日焼け止め、バランスの取れた食事、運動、禁煙)そして非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs)、抗マラリア薬、コルチコステロイド、免疫抑制薬、抗凝固薬および/または生物学的製剤などによる症状コントロールです。

参考文献
  1. Dafna D Gladman, MD, FRCPC. Overview of the clinical manifestations of systemic lupus erythematosus in adults. Uptodate. Aug 25, 2017.
  2. Daniel J Wallace, MD. Overview of the management and prognosis of systemic lupus erythematosus in adults. Uptodate. Dec 13, 2016.
  3. Van Vollenhoven RF, Mosca M, Bertsias G, et al. Treat-to-target in systemic lupus erythematosus: recommendations from an international task force. Ann Rheum Dis 2014; 73:958.
  4. Bevra Hannahs Hahn. Lupus eritematoso sistémico. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 2124:2134.
  5. Vilardell M, Ordi J. Lupus eritematoso sistémico. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 996:1003.
著作権
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症状

    顔にある赤い皮膚


    紅斑


    非常に重度の関節痛


    推論能力が変化


    日光への皮膚過敏

注意すべき症状

息苦しい感じ
胸の痛み
頭痛
発熱(38℃以上)
けいれん発作を伴う
免疫不全疾患の病歴(HIV、真性糖尿病、腫瘍性疾患、コルチコステロイドの長期使用)。
妊娠

セルフケア

過度な日光への露出をさけてください。
SPF30以上の日焼け止めを使用してください。
少なくとも週3回、自分の年齢や体調に合った運動を定期的に行うこと。
バランスの良い食事をするために、果物・野菜・白身肉を増やし、脂肪分や揚げ物は控えめにしてください。
たばこの本数を減らしてください。