双極性障害 - ラピッドサイクラー

緊急性が非常に低い
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休息交代型双極性障害(ラピッドサイクラー)とは、元気な状態(そう病)から憂鬱でエネルギーが低い状態(うつ病)へ、またその逆へと気分の頻繁な変動が見られる精神疾患で、サイクルの間には安定した気分の期間があります。

これは極めてまれな病気で、双極性障害患者の総数の10%未満にしか影響しません。原因は不明ですが、その発症には遺伝および環境的要因が寄与していると考えられています。

症状として、うつ病の期間には自尊心の喪失、倦怠感、意欲の喪失、不眠症、怠さ、食欲の低下や、死や自殺の考えが現れる可能性があります。そう病の期間には、陽気またはイライラの状態、高い自己肯定感、特別な能力への思い込み、性欲の増加、睡眠時間の減少、行動の変化(無謀な行動、過剰な支出)が挙げられます。

診断では、精神障害の診断と統計マニュアル(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)第5版 (DSM-5) によって規定された基準に基づき、1年間で少なくとも4回のうつ状態またはそう状態がある状態、そう状態とうつ状態のサイクルを急速に繰り返している状態、他の精神疾患が除外されていることなどが考慮されます。

治療は、リチウム、カルバマゼピン、バルプロ酸などの精神安定剤と心理療法を組み合わせて行われます。

参考文献
  1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR), Washington, DC 2022.
  2. Lee S, Tsang A, Kessler RC, et al. Rapid-cycling bipolar disorder: cross-national community study. Br J Psychiatry 2010; 196:217.
  3. Carvalho AF, Dimellis D, Gonda X, et al. Rapid cycling in bipolar disorder: a systematic review. J Clin Psychiatry 2014; 75:e578.
  4. The ICD-11 Classification of Mental and Behavioural Disorders: Clinical Descriptions and Diagnostic Guidelines. World Health Organization. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics. World Health Organization. 
著者
Dr. Abel Andrés Orelogio
著作権
© TeckelMedical 2026

症状

    極度に興奮した活力と気分


    活動の増加


    次々と湧き出る考え


    以前好きだった活動が楽しめないこと


    悲しい気分