口内腫瘍 - 口腔扁平上皮がん

口内がんは、唇の前部、舌の裏側、口蓋に現れるあらゆるがんと考えられています。最も一般的なタイプは扁平上皮がんです。

これはアルコールの摂取と喫煙に直接関係しており、特に1日2箱のペースで喫煙している場合にその傾向が強いです。

口腔底、舌の縁や付け根、頬の内側の粘膜に、赤色または白色の病変として現れます。 通常、周囲に縁があり、粘膜の他の部分よりも硬く感じられます。 潰瘍や、口の内側に向かって成長するしこりのように見えることもあります。 進行すると、口内痛や食物の嚥下困難を伴うことがあります。

30%の症例では、下唇に病変が現れることがあり、その場合は長期間の紫外線暴露が原因であると考えられます。 

診断は通常、歯科医の診察室で病変を直接観察することで行われます。診断を確定するために、病変部の生検やブラッシングが行われます。病変の拡がりに関する研究を完了するために、胸部X線やCTスキャンなどの画像検査に加えて、喉頭鏡検査や食道鏡検査が行われることもあります。

治療は外科手術で、症例によっては化学療法や術後放射線療法を併用します。

生存率は、がんが口内に留まっているか、それとも広がっているかによって異なります。舌がんや口腔底がんが局所にとどまっている場合、5年生存率は75%以上ですが、腫瘍が転移している場合は、生存率は半分に低下します。