心タンポナーデ

緊急性が高い
-非常に深刻

心臓は心膜と呼ばれる外側の嚢に囲まれています。その嚢が液体でいっぱいになると(通常、血液) 内部の圧力が上昇し、心筋を圧迫し血液循環を妨げます。最も一般的な原因は、急性心筋梗塞、心膜炎、胸部大動脈瘤、心臓手術、武器による心臓の傷、肺がんなどです。胸部の痛み、息切れ、肌が冷たくべたつく、目まい、意識消失、不安、呼吸の加速、動悸、腫れおよび弱拍に現れます。胸部の痛みは首、肩、背中、腹部にまで広がる可能性があります。弱拍または脈がない、首に拡張した静脈があるという症状は、一般的に身体検査で発覚します。多くの場合、心臓超音波で臨床上の疑いを十分に確認することができます。治療は、できるだけ早く嚢から液体を空にして圧力を下げ、心臓が適切にポンプ機能が果たせるようにすることで行われます。症状の原因も治療する必要があります。生命に関わる緊急疾患と考えられるので、直ちに緊急医療機関を受診してください。

参考文献
  1. Brian D Hoit. Cardiac tamponade. UpToDate May 04, 2016.
  2. Adler Y, Charron P, Imazio M, et al. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC)Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J 2015; 36:2921.
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  5. Eugene Braunwald. Enfermedades del pericardio. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1572:1574.
著者
先生 Oscar Garcia-Esquirol
著作権
© TeckelMedical 2026

症状

    低血圧


    突然の息切れ


    頻脈


    首の頸静脈が太くなっています


    安静時の息切れ

入院前の注意事項

医療機関に連絡し、指示を仰ぐこと。