急性感染後小脳炎 (小児科)

中程度の緊急性
-非常に深刻

小脳性運動失調症とも呼ばれます。感染症による二次的な小脳の炎症です。2歳から6歳の小児に多くみられます。正確な原因は不明ですが、自己免疫性であることが疑われています。多くの場合、水痘、伝染性単核症(EBウイルス)、耳下腺炎などのウイルス感染が発症の引き金となります。発症は運動失調と呼ばれる運動障害が顕著で、歩行、バランス、細かい協調運動が阻害されます。発症は突然です。発熱や痙攣発作は一般的ではありません。診断は臨床的ですが、毒物やアルコールなど他の運動失調の原因の可能性を除外する必要があります。非典型的な症状や他の疾患、外傷が疑われる場合は、画像検査や腰椎穿刺を行う必要があります。予後は一般に良好で、90%の症例で症状が軽減されます。特異的な治療法はありません。対症療法と支持療法が行われます。

参考文献
  1. Donald L Gilbert. Acute cerebellar ataxia in children. UpToDate. Septiembre 2016
  2. Connolly AM. Course and outcome of acute cerebellar ataxia. Ann Neurol 1994; 35:673.
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  4. Desai J. Acute cerebellar ataxia, acute cerebellitis, and opsoclonus-myoclonus syndrome. J Child Neurol 2012; 27:1482.
  5. 4.Poretti A, Benson JE, Huisman TA, Boltshauser E. Acute ataxia in children: approach to clinical presentation and role of additional investigations. Neuropediatrics 2013; 44:127.
著者
先生 Patricia Sánchez
著作権
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症状

    震え


    筋肉のたるみ


    体力喪失


    歩くのが難しい


    いつもより脚を広げて歩く必要性

入院前の注意事項

医療機関に連絡し、指示を仰ぐこと。
症状が軽減するまで、安静にしてください。
嘔吐がある場合は制吐剤を服用してください。