急性肝不全

劇症肝炎または急性肝不全は、肝細胞の死に起因する肝機能の急激な変化により、正常な脳機能の喪失(脳症)や凝固障害を伴うことが特徴です。
原因は多岐にわたり、ウイルス感染、薬剤や医薬品、自然毒素、さまざまな疾患などが含まれます。
症状は当初、食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢、発熱、発疹など非特異的なものですが、その後、精神状態の変化(脳症)、皮膚や粘膜の黄染(黄疸)、バイタルサインの変化、腎機能不全、腹部の体液貯留(腹水)、時にはてんかん発作などが現れることがあります。
臨床歴の詳細な聴取と身体検査により診断されます。血液検査、血液および尿の培養、心電図、胸部X線、腹部超音波などの補助検査を実施すべきです。
治療は複雑であり、可能な限り肝臓集中治療室のある病院で行うべきです。誘因となる原因を是正し、症状と凝固障害を治療する必要があります。適切な栄養補給と血糖値の低下を正しく行うことが重要です。