感染性心内膜炎

中程度の緊急性
-やや厳しい

心内膜炎は心内膜を構成する心臓弁と心室の内壁の炎症です。

細菌感染症が原因ですが、稀にウイルスまたは真菌による場合があります。

症状は急に進行する場合(発熱、頻脈、倦怠感)とゆっくり進行する場合(微熱、体重減少、発汗過剰、貧血、手のひら、爪、足の裏および白目にそばかすのような皮膚斑点)があります。

病歴、身体検査、心電図、培養を伴う血液検査、胸部レントゲン検査および心臓超音波を通して診断にたどり着きます。

治療は抗生物質の静脈投与、症状への対処療法に基本とします。外科的治療は重症の合併症がある場合に必要になる可能性があります。

参考文献
  1. Daniel J Sexton. Epidemiology, risk factors, and microbiology of infective endocarditis. UpToDate. Oct 29, 2015.
  2. Daniel J Sexton, Vance G Fowler, Jr. Clinical manifestations and evaluation of adults with suspected native valve endocarditis. UpToDate. Feb 10, 2016.
  3. Daniel J Sexton. Antimicrobial therapy of native valve endocarditis. UpToDate. Jul 05, 2016.
  4. Baddour LM, Wilson WR, Bayer AS, et al. Infective Endocarditis in Adults: Diagnosis, Antimicrobial Therapy, and Management of Complications: A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association. Circulation 2015; 132:1435.
  5. Clinical Laboratory Standards Institute. Performance Standards for Susceptibility Testing. Twenty-second informational supplement CLSI document M100-S22, vol 32. Wayne, PA 2012.
  6. Karchmer AW. Endocarditis infecciosa. Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 390-398.
著者
先生 Elvira Moreno
著作権
© TeckelMedical 2026

症状

    爪の下の線状出血


    手と足の指に痛みを伴う赤いリンパ節


    39℃と39.9℃の間の発熱


    手のひらと足の裏のできもの


    皮膚にある赤い斑点 ―点状出血

入院前の注意事項

市販の鎮痛剤や抗炎症剤を服用してください。
症状が軽減するまで、安静にしてください。