慢性腎不全

腎臓は、血液中の老廃物をろ過し、余分な水分とともに尿として排出する役割を担っています。腎臓は血液中の老廃物をろ過し、余分な水分とともに尿として排出する役割を担っています。
高齢になるほど、また黒人やアジア系アメリカ人に多くみられます。その他の要因としては、喫煙、高血圧、糖尿病、肥満、腎臓に有害な薬の使用などが挙げられます。
高血圧、糖尿病、腎臓の病気（糸球体腎炎、間質性腎炎、腎盂腎炎、多発性嚢胞腎など）、腎臓より下の尿路の尿閉塞による尿の逆流など、原因はさまざまです。
病気の初期段階では、ほとんどの患者さんは無症状です。症状が出始めても、吐き気、嘔吐、疲労感、下半身のむくみ、眠気、精神的な覚醒度の低下など、非常に非特異的な症状であることがほとんどです。重症になると、肺に液体がたまって呼吸困難を起こしたり、心臓を包む心膜に液体がたまって胸痛を起こしたりします。
診断は指示された臨床問診と身体診察によって行われます。血液検査や尿検査、腎臓や尿路の状態を調べる画像検査（通常は超音波検査）によって診断の疑いが確認されます。場合によっては、腎生検による腎組織の検査が必要になることもあります。
一般的に慢性腎不全と呼ばれる場合は、治らない腎不全を意味します。治療としては、まず原因がわかっている場合はそれを治療し、次に関連する症状を治療します。血圧、コレステロール値、貧血がある場合は貧血、過剰な水分は利尿薬でコントロールします。進行すると、余分な水分や老廃物を体外に排出するために透析が必要になります。場合によっては、病気の腎臓の機能不足を補うために腎移植が選択されます。この場合、移植された臓器の拒絶反応を防ぐために生涯にわたる免疫抑制療法が必要となります。