扁平苔癬

皮膚や口腔粘膜を侵す、まれな炎症性疾患です。

アレルギー反応や免疫反応に関連している可能性がありますが、その原因は不明です。ストレス、特定の薬物、染料、その他の化学物質への暴露、C型肝炎などの疾患など、発症を促す危険因子があります。中高年に多く、小児ではあまりみられません。

口の中の病変は、舌の横や頬の内側、歯茎にでき、痛みを伴い、腫れ物や青白い斑点の形で、次第に大きくなり、時には痛みを伴う潰瘍を形成することが特徴です。皮膚病変は、手首、足、胴体、生殖器などの内側部分にでき、かゆみを伴い、細い白い線や線状のひっかき跡がつき、明るい色やうろこ状、暗紫色で、水疱や潰瘍を形成することがあります。その他、口の渇き、脱毛、口の中の金属味、爪の隆起などの症状が出ることがあります。

診断は、臨床的な問診と身体検査によって行われます。皮膚や口腔内の病変の生検で確認されます。

治療は、症状の管理を基本としています。よく処方される薬剤は、抗ヒスタミン剤、リドカイン含嗽剤、外用または内服のコルチコステロイド、ビタミンAのクリームまたは内服、免疫抑制剤、紫外線療法などです。