末梢動脈疾患

脚と足の血流を担う動脈が、進行性かつ慢性的に閉塞した状態です。

動脈硬化が進行した場合に発症します。動脈硬化の危険因子は、65歳以上で、糖尿病、喫煙、高血圧、高コレステロール血症です。

ほとんどの人は無症状か軽い症状です。主な症状は、足、特にふくらはぎの痛みや筋肉のけいれんです。歩いているときに現れ、休んでいるときには消えます。その他、しびれ、脱力感、下肢や足の冷え、血行不良による創傷の治りにくさ、足の皮膚の変色、体毛の減少、爪の伸びが悪くなる、下肢の脈が弱くなる、勃起不全などがあります。

診断には足関節上腕血圧比(ABI)を使用し、ABIが0.8より低いと疑われます。下肢ドップラー超音波検査、動脈造影検査、コンピュータ断層撮影（CT）血管造影検査なども習慣的に行われる検査です。

治療は、足の血行を良くし、潰瘍や壊疽の発生を防ぐことを目的としています。運動することが推奨されます。足の手入れをし、怪我をしないようにして清潔に保ち、よく保湿し、爪をきちんと切り、縫い目のない快適な靴を履き、圧縮ストッキングやパンティーストッキングは避けるべきです。心血管系の危険因子を制御します。 重症の場合は、手足の血液循環を回復させるための血管形成術や手術が必要な場合があります。

動脈硬化は全身の様々な部位に影響を及ぼすため、心臓発作（急性心筋梗塞）や脳卒中になるリスクが高くなります。