極端な徐脈

緊急性が高い
-非常に深刻

極度の徐脈とは、心臓の拍動が1分間に30回以下のことを指します。正常とされる心拍数は1分間に60~100回です。

心筋梗塞、重症感染症、ショック、心臓手術の合併症、血液電解質の不均衡、先天性心疾患、薬物、睡眠時無呼吸症候群など、複数の原因が報告されています。

症状は、心臓による血液の送り出しが不十分なために起こるもので、めまい、脱力感、疲労感、胸痛、息切れ、精神錯乱、意識消失(失神)などである。重症の場合は心肺停止に至ることもあります。

疑い診断は臨床病歴によって行われ、バイタルサインの測定と心電図検査によって確定されます。血液検査、心臓超音波検査、心臓カテーテル検査などの補完的検査で原因を調べます。

薬物療法は心拍数を増やし、血圧を改善することを目的とします。必要であればペースメーカーを装着し、1分間の心拍数を示す電気刺激を確保します。心肺停止に陥った場合は、できるだけ早く心肺蘇生法(CPR)を開始し、回復するか専門の医療チームが到着するまで心臓圧迫を行うことが不可欠です。

このような症状があり、脈拍が非常に少ないことに気づいたら、すぐに最寄りの救急医療機関に連絡するか、救急外来を受診してください。

参考文献
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症状

    めまい


    意識消失


    疲労感/倦怠感


    胸の痛み


    息切れ感