緊急性が非常に高い
-非常に深刻
子宮内胎児死亡は、死産とも呼ばれ、妊娠20週以降に起こる胎児の死亡で、出産前に起こります。
胎児死亡の原因は、母親、胎児、胎盤のいずれかにあります。
- 母親に原因がある場合:高齢出産、栄養不良、喫煙、アルコールや薬物の摂取。慢性疾患(狼瘡、糖尿病、高血圧、妊娠高血圧症候群など)。妊娠期間が42週を超える場合、または妊娠経過中に感染症が認められる場合。
- 胎児に起因するもの:子宮内発育遅延、羊水異常、感染症、先天性奇形、多胎妊娠。
- 胎盤に起因するもの:胎盤剥離、臍帯巻絡、前置胎盤。
多くの患者では、得られた唯一の臨床データは、最近の胎動の欠如です。身体検査では、胎児の心拍の欠如が胎児の死亡を示唆します。胎児の死亡は超音波検査で確認する必要があります。診断を確実なものにするために、胎児の心拍の直接観察とその心拍の欠如の証明が行われます。
確認された場合、患者は分娩誘発のために入院し、胎児の死亡の原因となり得るものについて調査が行われ、必要な心理的サポートが提供されます。
- Takita H, Hasegawa J, Nakamura M, Arakaki T, Oba T, Matsuoka R, Sekizawa A. Causes of intrauterine fetal death are changing in recent years. J Perinat Med. 2018 Jan 26;46(1):97-101. doi: 10.1515/jpm-2016-0337. PMID: 28236631.
- Management of Stillbirth: Obstetric Care Consensus No, 10. Obstet Gynecol. 2020 Mar;135(3):e110-e132. doi: 10.1097/AOG.0000000000003719. PMID: 32080052.
先生 Josep Estadella
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