消化不良

緊急性が非常に低い
よくある-

消化不良とは、上腹部に起こる痛み、灼熱感、膨満感などの一連の症状を指します。

この症状の原因は、ほとんどの患者さんにおいて不明です。場合によっては、食べ過ぎや特定の薬の服用後に症状が出ることもあります。また、ストレス、不安、抑うつなどの心理的な問題が原因である可能性もあります。その他の原因としては、喫煙、食物繊維の多い食品、カフェインの摂りすぎなどが考えられます。

主な症状は、食事中や食後に起こる上腹部の不快感で、おへそと胸骨の下部の間に熱感や灼熱感があり、食べ始めや食後に不快な膨満感があると表現されます。その他の症状として、腹部膨満感や吐き気を伴うこともあります。

診断は病歴と身体所見によって行われます。補完的検査として腹部超音波検査や食道胃十二指腸内視鏡検査が行われることもあります。

ほとんどの場合、治療の必要はありません。症状が自然に消失しない場合は、食事療法、抗生物質の服用(ヘリコバクター・ピロリ菌が存在する場合)、胃酸を抑える薬剤の投与などのガイドラインを中心に治療が行われます。

参考文献
  1. George F Longstreth, MD, Brian E Lacy, MD, PhD. Approach to the adult with dyspepsia. Uptodate. Jan 19, 2017.
  2. Stanghellini V, Chan FK, Hasler WL, et al. Gastroduodenal Disorders. Gastroenterology 2016; 150:1380.
  3. Ford AC, Forman D, Bailey AG, et al. Effect of dyspepsia on survival: a longitudinal 10-year follow-up study. Am J Gastroenterol 2012; 107:912.
  4. Van Zanten SV, Wahlqvist P, Talley NJ, et al. Randomised clinical trial: the burden of illness of uninvestigated dyspepsia before and after treatment with esomeprazole--results from the STARS II study. Aliment Pharmacol Ther 2011; 34:714.
  5. Lacy BE, Weiser KT, Kennedy AT, et al. Functional dyspepsia: the economic impact to patients. Aliment Pharmacol Ther 2013; 38:170.
著作権
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症状

    みぞおちに痛み


    みぞおちに胸やけ


    激しい胃もたれ


    食道の胸やけ


    満腹感

注意すべき症状

嘔吐に血が混じる
黒っぽい色の便
お腹の痛みが急に強くなる
免疫不全疾患の病歴(HIV、真性糖尿病、腫瘍性疾患、コルチコステロイドの長期使用)。
発熱(38℃以上)

セルフケア

抗生物質の処方については、かかりつけの医師にご相談ください。
飲酒を控えてください。
非ステロイド性抗炎症薬などの市販薬の服用は避けてください。
赤身の肉、バター、揚げ物、チーズなど、脂肪分の多い食品を避けてください。
毎日、2~3回の大きなの食事をする代わりに、少量に分けた食事を摂るようにしてください。
朝食の30~60分前に制酸剤1錠を服用すること。