牛乳のたんぱく質へのアレルギー (小児科)

緊急性が非常に低い
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乳児の免疫システムが牛乳に含まれるタンパク質を異物と認識し過剰反応することに起因した体の反応です。母乳の次に乳児が初めて口にするものであることから、人が苦しむ初めての有害反応の一つです。

じんましん、発疹、かゆみ、腫れ(血管性浮腫)、嘔吐、下痢、逆流、吸収不良や体重減少の症状が現れます。

診断は問診と家族歴によって臨床的に行われます。皮膚および血液検査または便検査によって確定されます。

いくつかの症例では牛乳が本当に健康障害の原因であるかを確認するために、牛乳暴露試験が行われるものもあります。治療は牛乳を排除すること、母乳やタンパク質の入っていない他のミルクへの置き換えに基づいています。

生後6か月までは栄養補給食を先延ばしにし、1歳まではいくつかの食物アレルゲン(卵、魚)を避けるのが賢明です。小児科医やアレルギー専門医は、乳児の食事に関して従うべきガイドラインを提供する責任があります。

参考文献
  1. E. Escribano, J. M. Sarria. Manual de Diagnóstico y Terapéutica en Pediatría. Reacciones adversas a proteínas de leche de vaca. Publimed. Quinta edición. 889-894.
  2. A. M. Plaza. Alergia a proteínas de leche de vaca. Protoc diagn ter pediatr 2013;(1):51-61.
  3. UpToDate [Internet]. Waltham. 2017. Milk allergy: Clinical features and diagnosis; [citado el 12 de julio de 2017]. Disponible en: http://www.uptodate.com/contents/milk-allergy-clinical-features-and-diagnosis?source=search_result&search=alergia+proteina+vaca&selectedTitle=1~150
  4. AEP [Internet]. Madrid. 2017. Alergia a la leche y anafilaxia; [citado el 18 de julio de 2017]. Disponible en: http://enfamilia.aeped.es/temas-salud/alergia-leche-anafilaxia
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症状

    皮膚発疹


    イライラしたり騒いだりする赤ちゃん


    吐乳


    胴体発疹


    赤ちゃんは水っぽい便または下痢をする

注意すべき症状

顔が赤くなる
強いかゆみ
イライラしやすい、または刺激に対する反応が鈍い
呼吸が困難、またはよだれが出る
飲み込むことが難しい
落ち着かない
激しく泣き叫ぶ

セルフケア

牛乳や乳製品を摂取しない
補完食の開始を6ヶ月目まで遅らせてください。
牛乳粉ミルクから広範に加水分解されたミルクタンパク質粉ミルクに切り替えること。
アレルギーの原因になる食品(卵、魚、チョコレート、イチゴ)を避けること。