第五趾切断

緊急性が高い
-やや厳しい

これは、第5指(小指)が、手から切断されることです。

この原因は通常、外傷性のものですが、選択的手術による二次的におこる場合もあります。

手術で切断する場合は、出血を防ぐため、組織と軟骨を切る前に血管を結紮(けっさつ)します。最も多い原因は、血行不良を引き起こす疾患、腫瘍、奇形、感染症、および/または壊疽です。

外傷による切断の場合、通常、出血が増え、より多くの組織を失うこととなります。四肢の断裂、または剥離がある場合、出血量は多く、外科的修復が非常に困難となることがあります。最も多い原因は 、交通事故、労働災害、および戦争傷害などです。

治療には外科手術が採用され、可能な限り指を残し、出血と感染を防ぐことが最優先とされます。重症例においては、その症状をコントロールできない場合、死に至ることもあります。

外傷性切断の場合、適切な評価を受けるまで直接圧迫して止血する場合があります。切断された手足&つけ根が適切に治療された場合、専門センターで再接合の可能性を評価することができます。

参考文献
  1. Antevy, PM, Saladino, RA. Management of finger injuries. In: Textbook of Pediatric Emergency Procedures, 2nd edition, King, C, Henretig, FM (Eds), Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia 2008. p.939.
  2. de Alwis W. Fingertip injuries. Emerg Med Australas 2006; 18:229.
著作権
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症状

    足の第5趾切断


    今、左足の第5趾(小趾) を切断


    今、右足の第5趾(小趾) を切断


    外傷性切断


    出血

入院前の注意事項

止血するためにしっかり押さえてください。
傷に張り付かない清潔な絆創膏を貼ってください。
絆創膏から血液がにじみ出る場合は、別の絆創膏を重ね張りしてください。
切断された部分を、乾燥した清潔なガーゼで覆うこと。
切断部分を防水ビニール袋に入れ氷水に浸す。この時、切断部分が濡れたり凍ったりしないように注意する。
圧迫包帯で止血できない場合は、止血帯を巻いてください。