粘膜皮膚リーシュマニア症

中程度の緊急性
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感染した蚊に刺されることが原因の寄生虫症です。

感染した生物を刺した蚊に刺されることで引き起こされます。通常は家畜、典型的には犬であるが、野生動物や他の人間であることもある。

通常、皮膚に1つ以上の潰瘍ができるところから始まり、やがてリンパ管や血管を通じて粘膜に感染します。短期間のうちに皮膚病変は治癒し、数ヵ月後、あるいは数年後に鼻づまり、膿性分泌液、患部粘膜の痛みなどの症状が現れます。粘膜病変が進行すると、鼻や口蓋の変形や切断を引き起こすこともあります。

診断は、病歴と身体所見に加え、血液検査や組織生検などの補完的検査に基づいて行われます。得られた検体の培養、および/または抗原を皮膚に注射して皮膚反応が起こるかどうかを観察する過敏性試験を行うことができます。

治療は、5価の抗植物性薬剤、抗真菌薬、抗生物質で行います。

予防法としては、流行地域(中東、中米、南米、アジア、アフリカ、南ヨーロッパ)で蚊に刺されないようにすることです。そのためには、全身を覆う衣服を着用し、夕暮れから明け方にかけての外出を避け、蚊取り線香や蚊帳を使用してください。予防のためのワクチンはありません。

 

参考文献
  1. M. Corachán. Leishmaniasis Kala-azar. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen II. Duodécima edición. 2378:2380.
  2. J. Guerrero, J.A. Ruiz, J.J Menéndez, A. Barrios. Manual de Diagnóstico y Terapéutica en Pediatría. Enfermedades infecciosas. Leishmaniasis. Publimed. Quinta edición. 657-659.
  3. UpToDate [Internet]. Waltham. 2017. Cutaneous leishmaniasis: Clinical manifestations and diagnosis; [citado el 10 de julio de 2017]. Disponible en: http://www.uptodate.com/contents/cutaneous-leishmaniasis-clinical-manifestations-and-diagnosis?source=search_result&search=leishmaniasis&selectedTitle=1~87
  4. UpToDate [Internet]. Waltham. 2017. Visceral leishmaniasis: Clinical manifestations and diagnosis; [citado el 10 de julio de 2017]. Disponible en: http://www.uptodate.com/contents/visceral-leishmaniasis-clinical-manifestations-and-diagnosis?source=search_result&search=leishmaniasis&selectedTitle=2~87
著者
先生 Oscar Garcia-Esquirol
著作権
© TeckelMedical 2026

症状

    刺された部分に潰瘍


    鼻の中の潰瘍


    口内炎または口の痛み


    粘液で塞がれた鼻


    飲み込むのが困難

入院前の注意事項

症状が軽減するまで、安静にしてください。
1日6~8杯の水分摂取を心がけてください。