糖尿病性ケトアシドーシス

中程度の緊急性
非常によくあるやや厳しい

糖尿病患者(通常I型またはインスリン依存型)の代謝異常で、血液中のインスリンが不足し、体がブドウ糖をエネルギー源として使えなくなることです。代わりに体内の脂肪が分解され、ケトン体という特定の酸が血液中に蓄積され、尿として排出されます。これは、数時間で患者の命が危険にさらされる急性の合併症です。多くの人が糖尿病を発症するきっかけとなります。症状は、呼吸が速くなる、皮膚や粘膜の乾燥、極度の口渇、フルーティーな臭いのする息、吐き気や嘔吐、腹痛、疲労、食欲低下、数時間後の意識の低下などです。診断は、診察と臨床検査によって確定されます。治療は、病院で緊急に行う必要があります(生命を脅かす状態になるのを防ぐため)。インスリンの投与、大量の血清の投与、カリウムとアシドーシスの補正、バイタルサインの監視を行います。警告サインは、意識の低下と呼吸の加速(25回/分以上)です。

参考文献
  1. Irl B Hirsch, Michael Emmett. Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state in adults: Clinical features, evaluation, and diagnosis. UpToDate. Sep 15, 2016.
  2. Irl B Hirsch, Michael Emmett. Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state in adults: Epidemiology and pathogenesis. UpToDate. Jul 05, 2016.
  3. Irl B Hirsch, Michael Emmett. Diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state in adults: Treatment. UpToDate. Dec 07, 2015.
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  7. Westerberg DP. Diabetic ketoacidosis: evaluation and treatment. Am Fam Physician. 2013;87:337-46.
著者
先生 Sara Vitoria
著作権
© TeckelMedical 2026

症状

    嘔吐


    脱水症状の兆候


    喉の渇き


    腹部全般の痛み


    意識消失

入院前の注意事項

1日6~8杯の水分摂取を心がけてください。
医療機関に連絡し、指示を仰ぐこと。