中程度の緊急性
-やや厳しい
肝細胞癌は、原発性肝臓癌の中で最も多いタイプです。主に男性が罹患し、慢性肝炎ウイルス感染が蔓延している地域、例えばサハラ以南のアフリカや東アジアで多く見られます。
肝硬変は、関連する主な要因として挙げられ、B型およびC型肝炎ウイルス感染症の症例では、肝臓がんとの直接的な関連性が明らかになっています。
症状が現れないことが多く、通常は定期健康診断で診断されます。症状が現れた場合、一般的には、全体的な健康状態の低下、体重減少、腹部の不快感として現れます。まれに、肝臓が右肋骨下の部分で炎症を起こし、触知できる腫瘤として検出されることもあります。
診断には、臨床検査と身体検査を徹底的に行うほか、血液検査や画像診断(CTスキャンやMRIなど)でアルファフェトプロテインを特定します。
治療法は、がんの大きさや広がりによって異なります。根治的な介入には、腫瘍手術や肝移植が含まれる場合もありますが、緩和ケアには、ラジオ波焼灼療法、腫瘍内照射、化学塞栓療法などが含まれる場合もあります。
肝硬変は、関連する主な要因として挙げられ、B型およびC型肝炎ウイルス感染症の症例では、肝臓がんとの直接的な関連性が明らかになっています。
症状が現れないことが多く、通常は定期健康診断で診断されます。症状が現れた場合、一般的には、全体的な健康状態の低下、体重減少、腹部の不快感として現れます。まれに、肝臓が右肋骨下の部分で炎症を起こし、触知できる腫瘤として検出されることもあります。
診断には、臨床検査と身体検査を徹底的に行うほか、血液検査や画像診断(CTスキャンやMRIなど)でアルファフェトプロテインを特定します。
治療法は、がんの大きさや広がりによって異なります。根治的な介入には、腫瘍手術や肝移植が含まれる場合もありますが、緩和ケアには、ラジオ波焼灼療法、腫瘍内照射、化学塞栓療法などが含まれる場合もあります。
- Diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma. Update of the consensus document of the AEEH, AEC, SEOM, SERAM, SERVEI, and SETH. Reig M, Forner A, Ávila MA, Ayuso C, Mínguez B, Varela M, Bilbao I, Bilbao JI, Burrel M, Bustamante J, Ferrer J, Gómez MÁ, Llovet JM, De la Mata M, Matilla A, Pardo F, Pastrana MA, Rodríguez-Perálvarez M, Tabernero J, Urbano J, Vera R, Sangro B, Bruix J. Med Clin (Barc). 2021 May 7;156(9):463.e1-463.e30. doi: 10.1016/j.medcli.2020.09.022. PMID: 33461840.
- Hepatocellular carcinoma: Present and future. Armengol C, Sarrias MR, Sala M. Med Clin (Barc). 2018 May 23;150(10):390-397. doi: 10.1016/j.medcli.2017.08.010. Epub 2017 Oct 31. PMID: 29096967.
- Hepatocellular carcinoma: epidemiology, biology, diagnosis, and therapies. Gomes MA, Priolli DG, Tralhão JG, Botelho MF. Rev Assoc Med Bras (1992). 2013 Sep-Oct;59(5):514-24. doi: 10.1016/j.ramb.2013.03.005. Epub 2013 Sep 14. PMID: 24041910.
- Diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma. Forner A, Ayuso C, Isabel Real M, Sastre J, Robles R, Sangro B, Varela M, de la Mata M, Buti M, Martí-Bonmatí L, Bru C, Tabernero J, Llovet JM, Bruix J. Med Clin (Barc). 2009 Feb 28;132(7):272-87. doi: 10.1016/j.medcli.2008.11.024. Epub 2009 Feb 14. PMID: 19248879.
Dra. Maria Eugenia Rodriguez
著作権© TeckelMedical 2026

