閉塞性尿路疾患 - 尿路結石症

緊急性が低い
非常によくある-

閉塞性尿路疾患は先天性または後天性疾患が原因で機械的または機能的障害により尿路内のどこかで尿流が止まることを言います。閉塞が溜まった尿による圧力増加による尿路の拡張を引き起こし、早期に解消しないと腎臓に損傷を及ぼします。通常、閉塞は尿路を塞ぐ石の存在が原因ですが他の要因の場合もあります。症状は背中上部の片方または両方の軽度または重度の痛み、発熱、吐き気または嘔吐、むくみ、切迫した頻尿、排尿の勢いの低下、尿量低下、残尿感、血尿を含みます。診断は病歴、全身の身体検査により行われ、画像検査で確定されます。治療は緊急を要します。膀胱を空にするため尿道から尿カテーテルを挿入しなくてはならず、腎臓で作られた尿は尿道カテーテルまたは腎盂に皮膚から直接設置されたカテーテルから排出されなくてはなりません。治療の他の選択肢は尿管へのステントの設置や尿管手術などです。

参考文献
  1. Mark L Zeidel, MD, W Charles O'Neill, MD. Clinical manifestations and diagnosis of urinary tract obstruction and hydronephrosis. UpToDate. Nov 05, 2015.
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  6. Elena Buendía González, Encarna Buendía González, Ana Roca Muñoz. Uropatía obstructiva. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 905:908
  7. Julian L. Seifter. Obstrucción de vías urinarias. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1871:1874.
著者
先生 Oscar Garcia-Esquirol
著作権
© TeckelMedical 2026

症状

    腰痛が脚の付け根および/または陰部に広がる


    排尿時の痛み


    排尿できない


    背痛


    体の片側の痛み

注意すべき症状

発熱(38℃以上)
24時間以内の排尿量が500ml以下
鎮痛剤でおさまらない痛み。
嘔吐が続くことで、水分や食事の摂取、薬の服用ができない
免疫不全疾患の病歴(HIV、真性糖尿病、腫瘍性疾患、コルチコステロイドの長期使用)。

セルフケア

市販の痛み止めを服用し、他の治療法についてはかかりつけの医師にご相談ください。
1日6~8杯の水分摂取を心がけてください。
バランスの良い食事をするために、果物・野菜・白身肉を増やし、脂肪分や揚げ物は控えめにしてください。
嘔吐がある場合は制吐剤を服用してください。
尿中のミネラルと塩分の量をコントロールする薬の処方を、かかりつけの医師にご相談ください。