緊急性が低い
よくある-
横隔膜の食道裂孔を取り囲む組織の弱体化により、胃の一部が胸部に移動する状態です。肥満、喫煙、腹部圧の上昇(便秘、妊娠、重労働などによる)などの要因が、その発症を促す可能性があります。
ほとんどの症例では症状は見られませんが、胸や喉の焼け付くような痛みや胸焼け、嚥下困難、頻繁なげっぷ、吐き気、嘔吐などの症状が現れる患者もいます。胃酸の逆流が口に達すると、胸やけとして知られる酸味や苦味を感じることがあります。
診断には、患者の病歴の評価とバリウムX線検査または消化管内視鏡検査を組み合わせて行います。
治療は、誘因の予防と薬剤の使用による胃酸の分泌抑制に重点を置きます。多くの症状が現れる重度のケースでは、外科的介入が必要になることもあります。
ほとんどの症例では症状は見られませんが、胸や喉の焼け付くような痛みや胸焼け、嚥下困難、頻繁なげっぷ、吐き気、嘔吐などの症状が現れる患者もいます。胃酸の逆流が口に達すると、胸やけとして知られる酸味や苦味を感じることがあります。
診断には、患者の病歴の評価とバリウムX線検査または消化管内視鏡検査を組み合わせて行います。
治療は、誘因の予防と薬剤の使用による胃酸の分泌抑制に重点を置きます。多くの症状が現れる重度のケースでは、外科的介入が必要になることもあります。
- Casal MA. Hiatal hernia and gastroesophageal reflux. Acta Gastroenterol Latinoam 1999; 29(4): 281-283.
- Ellis H. Diaphragmatic hernia. A diagnostic challenge. Postgrad Med J 1986; 62: 325-330.
- Hirshberg A, Schein M. Gastric ulcer in diaphragmatic hernia. Surg Gynecol Obstet 1992; 174: 165-171.
- Pairolero PC, TrastekVF, Payne WS. Esophagus and diaphragmatic hernias. En: Schwartz SI, Shires GT and Payne WS (eds.). Principles of Surgery. Nueva York: McGraw-Hill, 1989.
- Pesko P, Radovanovic N, Knezevic J et al. Paraesophageal hiatal hernia of the diaphragm. Acta Chir Iugosl 1995-1996; 42-43 (2-1):151-153.
Dra. Maria Eugenia Rodriguez
著作権© TeckelMedical 2026
