높은 수준의 긴급성
-중간 정도의 중증
난소 비틀림은 난소와 나팔관이 뒤틀리면서 난소의 혈액 관류를 담당하는 난소동맥과 정맥이 엉켜 발생합니다. 결과적으로 혈액 관류가 완전히 또는 부분적으로 중단되어 난소 세포가 점진적으로 죽게 되며, 비틀림이 장기간(몇 시간 또는 며칠) 지속되면 난소를 잃게 될 수도 있습니다.
난소 종괴가 있는 여성은 대부분 단순 낭종이나 다른 유형의 양성 종양으로 인해 난소 무게가 정상보다 더 무거운 경향이 많습니다. 난소 비틀림을 겪은 여성은 같은 난소 또는 반대쪽 난소에서 두 번째 난소 비틀림이 발생할 가능성이 더 높습니다.
증상으로는 욕지기, 구토 및 발열과 함께 하복부에 강한 돌발성 복부통증이 발생하며, 시간이 지남에 따라 강도가 변하면서 최고조에 달할 수 있습니다.
진단은 임상 문진과 경질 초음파를 통해 이루어집니다. 일부의 경우에는 이 검사만으로는 충분하지 않아 난소를 직접 모니터링하고 최종 진단에 도달하기 위해 복강경검사라는 시술이 필요합니다. 동시에 이 수술은 비틀림에 대한 치료이며, 비틀림을 풀고 가능한 상태일 경우 난소를 보존합니다. 난소 낭종이나 양성 종양이 관찰되면 제거 목적으로 중재적시술을 수행합니다.
- M Laufer. Ovarian and tube torsion. UpToDate. Last updated 13 may 2021.
- F moro et al. Imaging in gynecological disease (20): clinical and ultrasound characteristics of adnexal torsion. Ultrasound Obstet Gynecol 2020; 56: 934–943.
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
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