심장막염 (소아청소년과)

중간 수준의 긴급성
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심장을 보호하기 위해 심장을 둘러싸고 있는 주머니 모양의 층에 염증이 생긴 것입니다.

여기에는 감염성, 종양성, 자가면역, 신부전, 갑상선기능저하증 등 여러 가지 원인이 있습니다.

찌르는 듯한 흉통이 발생하며 이러한 통증은 목, 어깨, 등, 복부 쪽으로 퍼질 수 있습니다. 누워 있을 때, 심호흡할 때, 기침할 때, 무언가를 삼킬 때 통증이 심해집니다. 일반적으로 앉아서 몸을 앞으로 구부리면 통증이 줄어듭니다.

진단은 병력 확인, 신체 검진, 심전도 검사를 통해 이루어지며 영상 검사(흉부 X선 또는 심장초음파검사)가 필요할 수 있습니다.

합병증이 없는 급성 심낭염 환자는 외래 치료를 받을 수 있습니다. 반대로 고위험군환자(고열, 심각한 심장막 삼출, 심부전, 항염증 치료에 대한 무반응)는 검사를 위해 입원해야 합니다. 바이러스성 원인이 의심되는 경우에는 휴식을 취하고 항염증제를 사용하여 충분히 치료할 수 있습니다. 세균성 원인이 의심되는 경우 항생제 치료와 함께 가끔씩 체액을 배액해야 합니다. 다른 상황에서는 원인 질환에 따라 치료법이 달라집니다.

참고 문헌
  1. Imazio M. Clinical presentation and diagnostic evaluation of acute pericarditis. UpToDate. Feb 2016
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  4. Sagristá Sauleda J. Guías de práctica clínica de la Sociedad Española de Cardiología en patología pericárdica. Rev Esp Cardiol 2000; 53: 394-412.
  5. Adler Y, et al. Colchicine treatment for recurrent pericarditis: a decade of experience. Circulation 1998; 97: 2183-5.
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증상

    심호흡 시 흉통 증가


    앞으로 몸을 기울이면 흉통 감소


    발열/매우 더운 느낌


    찌르는 듯한 흉통


    움직일 때 흉통 증가

병원 내원 전 치료 권장 사항

증상이 최소화될 때까지 부분적으로 휴식을 취합니다.
일반 진통제나 항염증제를 섭취하세요.