주의력결핍 과잉행동장애 - ADHD

매우 낮은 수준의 긴급성
일반적-

주의력, 조직력, 계획 능력, 의사 결정 및 억제력에 영향을 미치는 신경 발달 장애입니다. 보통 5~11세 어린이에게 진단되며 해당 연령층의 최대 15%의 어린이에게 발생합니다.

주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 주의력결핍 우세형
  • 과잉행동 - 충동 우세형
  • 두 가지의 조합

주의력결핍 우세형은 세부 사항에 주의를 기울이고 지시를 따르거나 작업을 마무리하고 정리, 계획 또는 질서를 유지하는 데 어려움을 겪으며 필요한 물건을 잃어버리는 모습을 보입니다.

과잉행동-충동 우세형은 지나치게 움직이고, 한곳에 앉아 있기 힘들며, 항상 무언가에 집중해야 하고, 지나치게 말을 많이 하고, 미리 대답하고, 충동적인 행동을 하고, 결과를 고려하거나 파악하지 않고 생각 없이(주변을 보지 않고 길을 건너는 등) 행동하는 것이 특징입니다.

정확한 원인은 알려지지 않았지만 같은 가족 구성원에게 나타나는 경향이 있으므로 유전적 요인이 작용하는 것으로 추정됩니다. 도파민과 노르아드레날린계의 기능 장애에 대한 증거가 있습니다.

이 발달 장애는 주의력결핍, 과잉행동, 충동이라는 세 가지 증상으로 나타납니다. 이러한 아이들은 상대방의 말을 경청하고 조용히 제자리를 지키는 데 어려움을 겪지만, 결과를 생각하지 않기 때문에 주변을 보지 않고 길을 건너는 것과 같은 충동적인 행동을 할 수 있습니다. 

불만을 잘 참지 못하고 짜증을 내는 경향이 있습니다. 잠자리에 들기를 거부하거나 잠에서 깨어났을 때 침대에서 일어나기 싫어하는 등의 수면 문제가 있을 수 있습니다. 신체 검진에서 서투른 모습을 보이고 협응성이 떨어지는 움직임을 보일 수 있습니다.

진단은 발달, 교육 및 심리적 측면을 평가하기 위한 유도 문진과 환자의 병력 수집을 통해 이루어집니다. 이 유도 문진에서는 주산기와 관련된 사항을 자주 질문하게 됩니다. 문제가 있는 실행 기능을 평가하기 위해 신경심리학적 평가도 진행합니다.

치료는 심리치료를 기반으로 하여 환자가 증상의 균형을 맞추는 방법을 배우고 현실적인 목표와 목적을 설정하며 감정을 제어할 수 있도록 합니다. 일반적으로 각성제(메틸페니데이트, 덱스트로암페타민)와 같은 약물 치료로 보완할 수 있지만, 비각성제(아토목세틴 또는 선택적 노르에피네프린 재흡수 억제제)를 사용할 수도 있습니다.

참고 문헌
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  5. Barkley RA, Fischer M, Smallish L, Fletcher K. The persistence of attention-deficit/hyperactivity disorder into young adulthood as a function of reporting source and definition of disorder. J Abnorm Psychol 2002; 111:279.
작성자
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
저작권
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증상

    주의를 집중하기 어려움


    쉽게 산만해짐


    과도한 불안/활동 과다


    무언가를 배우는 것이 어려움


    건망증

조심해야 할 증상

심인성 운동불안

자기 관리

균형 잡힌 식사를 유지하세요. 예: 과일, 채소, 흰 살 생선 섭취 늘리기. 기름진 음식과 튀긴 음식 섭취 줄이기.
또래와의 만남을 장려하여 사회성을 증진하세요.
자녀에게 설명할 때는 간단한 단어와 구체적인 예를 사용하세요.
불안 수준을 낮추는 데 도움이 되는 활동(요가, 태극권, 명상)에 자주 참여합니다.
심리치료 및 치료법에 대해 주치의와 상의하세요