Scheiding van de hand van de rest van het bovenste lidmaat.
De oorzaak is meestal traumatisch, maar kan ook het gevolg zijn van een electieve operatie.
Wanneer amputatie wordt uitgevoerd in het kader van een operatie, worden de bloedvaten afgebonden om bloeden te voorkomen voordat het bot en de spier worden doorgesneden. De meest voorkomende oorzaken zijn ziekten die een slechte bloedcirculatie veroorzaken, tumoren, misvormingen, infecties en/of gangreen.
Wanneer amputatie plaatsvindt in de context van een trauma, zijn de bloeding en het weefselverlies meestal groter. Als het ledemaat is afgescheurd, kunnen de bloedingen enorm zijn en kan chirurgisch herstel zeer moeilijk zijn. De meest voorkomende oorzaken zijn verkeersongevallen, arbeidsongevallen en oorlogsletsels.
De voorkeursbehandeling is chirurgisch en de prioriteit is om de vinger indien mogelijk te redden en bloeding en infectie te voorkomen. Ernstige gevallen kunnen tot de dood van de patiënt leiden als ze niet worden behandeld.
Bij traumatische amputatie kan een tourniquet worden gebruikt om het bloeden te stelpen totdat de chirurgische revisie is uitgevoerd. Als het geamputeerde ledemaat en het restledemaat goed worden verzorgd, kan worden overwogen om het geamputeerde ledemaat in een gespecialiseerd centrum weer aan te hechten.
- Tennent DJ, Wenke JC, Rivera JC, Krueger CA. Characterisation and outcomes of upper extremity amputations. Injury 2014; 45:965.
- Dougherty AL, Mohrle CR, Galarneau MR, et al. Battlefield extremity injuries in Operation Iraqi Freedom. Injury 2009; 40:772.
- Reavey PL, Stranix JT, Muresan H, et al. Disappearing Digits: Analysis of National Trends in Amputation and Replantation in the United States. Plast Reconstr Surg 2018; 141:857e.
- Maldonado AA, Kircher MF, Spinner RJ, et al. The role of elective amputation in patients with traumatic brachial plexus injury. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2016; 69:311.
