Beroerte van de middenhersenen

Het is een ziekte die de bloedvaten aantast die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de hersenen. Als het bloedvat geblokkeerd is door een embolie of trombus, wordt het een ischemische beroerte genoemd, en als het letsel secundair is aan een scheuring van het bloedvat, wordt het een hemorragische beroerte genoemd.

In dit geval ontstaat de beroerte in de middenhersenen of mesencefalus, de bovenste structuur van de hersenstam.

Er zijn factoren die het risico op een beroerte verhogen: oudere leeftijd, medische voorgeschiedenis in de familie, ras of geslacht, hoge bloeddruk, roken, diabetes en hartaandoeningen.

De symptomen variëren afhankelijk van het gebied van de hersenen dat is aangetast. Het uit zich in moeite met omhoog kijken (verticale blik parese), diplopie (dubbel zicht), onvastheid, hangend ooglid, vergrote pupil en contralaterale verminderde kracht.

De diagnose wordt klinisch gesteld aan de hand van de anamnese en een lichamelijk onderzoek. Er moet een CT-scan worden gemaakt om het onderzoek te voltooien.

Behandeling voor ischemie moet binnen drie uur na het begin van de symptomen worden gegeven om restverschijnselen te voorkomen en wordt beschouwd als een medische noodsituatie. Er worden medicijnen toegediend om de trombus of het stolsel dat het bloedvat blokkeert, op te breken. In bepaalde gevallen kan een endovasculaire behandeling worden toegepast om het geblokkeerde bloedvat van binnenuit vrij te maken. Patiënten met een bloeding hebben een slechtere prognose en kunnen een chirurgische ingreep nodig hebben.