Bloed ophoesten - Hemoptyse

Uitdrijving van bloed door de mond dat afkomstig is van het ademhalingssysteem; het moet onderscheiden worden van bloed dat afkomstig is van het spijsverteringssysteem. Het wordt als ernstig beschouwd als het volume groter is dan 150-600m of klinische gevolgen heeft.

Er zijn verschillende oorzaken, waaronder infecties, kanker, hart- en vaatziekten en trauma's.

Het presenteert zich met het ophoesten van bloed dat helderrood en schuimend is als het met lucht wordt opgehoest.

De diagnose wordt klinisch gesteld door te kijken naar het bloed dat samen met het hoesten naar buiten komt. Een gedetailleerde anamnese en lichamelijk onderzoek zijn nodig, evenals bloedonderzoek, röntgenfoto's van de borst en een elektrocardiogram. Aanvullende beeldvormende onderzoeken helpen bij het bepalen van de plaats van de bloeding en kunnen soms deel uitmaken van de behandeling: bronchoscopie, CT-scan en, bij sommige patiënten, bronchiaal arteriogram.

De behandeling moet zorgen voor klinische stabiliteit door serumtherapie, correctie van stollingsfactoren en bloedtransfusie. Afhankelijk van de oorzaak kan de behandeling bestaan uit bronchiale endoscopie, arteriografie met arteriële embolisatie of chirurgie.