Dit is een lichaamstoestand waarbij een grote hoeveelheid vocht wordt uitgescheiden in de vorm van urine omdat de nieren niet in staat zijn om de urine normaal te concentreren, en waarbij een grote hoeveelheid verdunde urine wordt uitgescheiden (polyurie: meer dan 3 liter/dag).
Als de oorzaak een stoornis is in de aanmaak of afgifte van het hormoon dat de urine concentreert, het antidiuretisch hormoon of het vasopressine hormoon, dan wordt het centrale diabetes insipidus genoemd. De meest voorkomende oorzaken zijn: hersenoperaties, trauma, tumoren, infecties en sarcoïdose. Als de aandoening zich in de nieren bevindt, omdat deze niet kunnen reageren op het diuretische hormoon dat door de hersenen wordt geproduceerd, wordt het nefrogene diabetes insipidus genoemd.
Symptomen zijn onder andere overmatige urineproductie (meer dan 3 liter per dag) en een duidelijke toename van dorst.
De diagnose wordt gesteld door een klinisch interview, lichamelijk onderzoek en bloed- en urineonderzoek. Er moet een vochttekorttest worden uitgevoerd om het onvermogen om de urine te concentreren te bevestigen.
De behandeling is gericht op de onderliggende oorzaak. Als de oorzaak centraal ligt, worden meerdere keren per dag hormonen toegediend in de vorm van een neusspray, tabletten of intraveneus. Als de oorzaak gerelateerd is aan de nieren, zijn de meest gebruikte medicijnen thiaziden.
- Daniel G Bichet. Diagnosis of polyuria and diabetes insipidus. UptoDate, Septiembre 2015
- Daniel G Bichet. Treatment of central diabetes insipidus. Enero 2016
- Mavrakis AN. Diabetes insipidus with deficient thirst: report of a patient and review of the literature. Am J Kidney Dis 2008; 51:851.
- Achinger SG. Desmopressin acetate (DDAVP)-associated hyponatremia and brain damage: a case series. Nephrol Dial Transplant 2014; 29:2310.
- Shlomo Melmed. Hipopituitarismo. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 402.
- J. M. Gómez Sáez. Enfermedades de la neurohipófisis. Farreras Rozman. Medicina Interna, ed 18. Capítulo 229
