Ernstige bloeding

Hoge urgentie
-Zeer ernstig

Het verwijst naar de uitstroom of het verlies van bloed uit de bloedvaten van ongeveer 1500-2000 cc. Bloedingen kunnen arterieel, veneus of capillair zijn en kunnen van interne (binnen het lichaam) of externe (buiten het lichaam) oorsprong zijn.

Het kan veroorzaakt worden door ongevallen, verwondingen, zweren, spataderen en andere ziekten.

Klinische symptomen kunnen zijn: bleekheid, koud zweet, tachycardie (snelle hartslag), tachypneu (snelle ademhaling), zwakte, daling van de lichaamstemperatuur, hypotensie (lage bloeddruk), verwardheid en/of lusteloosheid.

De diagnose wordt gesteld op basis van een klinische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek. Afhankelijk van de oorzaak van de bloeding kan aanvullend onderzoek een volledig bloedbeeld en beeldvormend onderzoek omvatten.

De behandeling moet in het ziekenhuis plaatsvinden. Deze is gebaseerd op het handhaven van vitale functies, het vervangen van verloren bloedvolume en het stoppen van de bron van de bloeding met verband, hechtingen en/of chirurgische behandeling.

Bibliografie
  1. American Red Cross. Traumatic injuries. In: American Red Cross First Aid/CPR/AED Participant's Manual. Yardley, PA: StayWell; 2016:chap 6.
  2. Bulger EM, Snyder D, Schoelles K, et al. An evidence-based prehospital guideline for external hemorrhage control: American College of Surgeons Committee on Trauma. Prehosp Emerg Care. 2014;18(2):163-173. PMID: 24641269 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24641269.
  3. Simon BC, Hern HG. Wound management principles. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 52.
  4. G.H. Guyatt,A.D. Oxman,R. Kunz,G.E. Vist,Y. Falck-Ytter,H.J. Schunemann. What is quality of evidence and why is it important to clinicians?. BMJ, 336 (2008), pp. 995-998 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.39490.551019.BE. Medline.
  5. G.H. Guyatt,A.D. Oxman,R. Kunz,Y. Falck-Ytter,G.E. Vist,A. Liberati. Going from evidence to recommendations. BMJ., 336 (2008), pp. 1049-1051 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.39493.646875.AE. Medline.
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Ernstige bloeding > 1500 ml


    Vermindering van bewustzijn


    Lage bloeddruk


    Plast weinig


    Snijwond of verwonding

Aanbevelingen voor zorg vóór het ziekenhuis

Druk om het bloeden te stoppen.
In het geval dat het bloed lekt door het aangebrachte verband, breng dan een nieuwe aan bovenop de vorige.
Breng een schoon verband aan dat niet aan de wonde kleeft.
Als het onmogelijk is om de bloeding te stoppen met drukverband, gebruik dan een tourniquet.