Hemorragisch corpus luteum

Het corpus luteum wordt gevormd wanneer een follikel breekt en een eicel vrijkomt in de eierstok. Als er geen zwangerschap ontstaat, verdwijnt het corpus luteum onmiddellijk na ongeveer 10 dagen.

Als er tijdens de eicelafscheidingsperiode een bloedvat van de eierstok breekt of als het corpus luteum niet goed hecht, kan er een bloedstolsel worden gevormd en een cyste met hemorragische inhoud ontstaan.

Over het algemeen uit het zich als een zeer intense en acute pijn in de onderbuik of het bekkengebied. In sommige gevallen kan het gepaard gaan met misselijkheid, braken, tachycardie en hypotensie. Bovendien kan een genitale bloeding optreden, hoewel dit niet altijd het geval is. In extreme gevallen kan een hemorragische shock optreden.

De diagnose wordt gesteld met een transvaginale echografie, die de bevestiging van het hemorragische corpus luteum mogelijk maakt, een studie van de grootte en locatie ervan, evenals de aanwezigheid van bloed in de buikholte. Een bloedtest is nodig om het hemoglobinegehalte en de stollingstoestand te bepalen en een zwangerschap uit te sluiten.

In de overgrote meerderheid van de gevallen verdwijnt het corpus luteum ongeveer 10-12 dagen na de ovulatieperiode en wordt de hemorragische inhoud spontaan geabsorbeerd. Als er sprake is van een grote bloeding met een aanzienlijk verlies in hemoglobinegehalte of als de buikpijn zeer intens is, kan een chirurgische ingreep nodig zijn om de bloeding onder controle te krijgen en het opgehoopte bloed in de buikholte op te zuigen. De ingreep wordt gewoonlijk uitgevoerd via lapariscopische chirurgie als de toestand van de patiënt dit toelaat.