Hersenletsel door levercirrose graad III en IV

Matige urgentie
-Matig ernstig

Verandering in de hersenfunctie door een storing in het vermogen van de lever om neurotoxines in het bloed te verwijderen.

Het wordt veroorzaakt door ziekten die de lever rechtstreeks aantasten (hepatitis, cirrose, enz.) of door ziekten die een verstoring van de bloedstroom door de lever veroorzaken.

Het uit zich in een ranzige (of zoete) adem, slaapstoornissen, mentale verwarring, frequente vergeetachtigheid, persoonlijkheidsveranderingen, veranderde concentratie, onhandigheid in fijne bewegingen, beven en de neiging om geagiteerd te raken. Daarna treden versuffing en coma op.

De diagnose wordt gesteld aan de hand van de klinische voorgeschiedenis, een lichamelijk onderzoek en bloedtests.

Als de oorzaak bekend is, moet deze worden behandeld, bijvoorbeeld een spijsverteringsbloeding, infectie, enz.

Bibliografie
  1. Peter Ferenci. Hepatic encephalopathy in adults: Treatment. UpToDate Feb 25, 2016.
  2. Peter Ferenci. Hepatic encephalopathy in adults: Clinical manifestations and diagnosis. UpToDate Sep 23, 2015.
  3. Julio A Chalela, Scott E Kasner. Acute toxic-metabolic encephalopathy in adults. UpToDate Sep 01, 2016.
  4. Dahaba AA, Worm HC, Zhu SM, et al. Sensitivity and specificity of bispectral index for classification of overt hepatic encephalopathy: a multicentre, observer blinded, validation study. Gut 2008; 57:77.
  5. Weissenborn K, Ennen JC, Schomerus H, et al. Neuropsychological characterization of hepatic encephalopathy. J Hepatol 2001; 34:768.
  6. Riggio O, Ridola L, Pasquale C, et al. A simplified psychometric evaluation for the diagnosis of minimal hepatic encephalopathy. Clin Gastroenterol Hepatol 2011; 9:613.
  7. Bruce R Bacon. Cirrosis y sus complicaciones. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 1. 19º Edición. 2066.
  8. J Terés, A Más. Hemorragia Digestiva Alta. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 311:316.
Auteur
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Vermindering van bewustzijn


    Coma


    Trillende handen


    Slaperigheid overdag


    Omgekeerd slaapritme, u slaapt overdag

Aanbevelingen voor zorg vóór het ziekenhuis

Laat de persoon die aan de ziekte lijdt niet alleen.