Encefalitis betekent ontsteking van de hersenen.
Het is meestal te wijten aan een virale infectie, in het bijzonder enterovirussen, mazelenvirus en varicella zoster-virus. Het kan ook veroorzaakt worden door een bacterie, parasiet of schimmel.
De meeste gevallen zijn mild en presenteren zich als een griep met hoofdpijn. Als het acuut is, kunnen de symptomen bestaan uit een plotseling koortsverschijnsel, intense hoofdpijn die gepaard kan gaan met een stijve nek, slaperigheid of een veranderd bewustzijnsniveau en coma.
De diagnose is gebaseerd op een gedetailleerde klinische voorgeschiedenis en een volledig lichamelijk onderzoek. Aanvullende onderzoeken zijn nodig om het onderzoek af te ronden: bloed- en hersenvochtonderzoek, serologie voor antilichamen tegen virussen, CT-scan, elektro-encefalogram (EEG) en/of MRI.
De overgrote meerderheid van virale encefalitis verdwijnt spontaan en vereist alleen symptomatische behandeling. Bij ernstige algemene malaise, verwardheid, agitatie of ernstige hoofdpijn kan ziekenhuisopname nodig zijn voor behandeling en stabilisatie.
- Stephen J Gluckman. Viral encephalitis in adults. UpToDate Mar 21, 2016.
- Beattie GC, Glaser CA, Sheriff H, et al. Encephalitis with thalamic and basal ganglia abnormalities: etiologies, neuroimaging, and potential role of respiratory viruses. Clin Infect Dis 2013; 56:825.
- Tyler KL. Emerging viral infections of the central nervous system: part 1. Arch Neurol 2009; 66:939.
- Sonneville R, Klein I, de Broucker T, Wolff M. Post-infectious encephalitis in adults: diagnosis and management. J Infect 2009; 58:321.
- F Graus Ribas, J Gatell Artigas. Encefalitis y otras infecciones víricas del SNC. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 2. 12º edición. Pp1386:1388.
- Kareb L. Roos, Kenneth L. Tyler. Meningitis, encefalitis, absceso cerebral y empiema. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 883:906.
