Hersenontsteking (Pediatrie)

Matige urgentie
-Matig ernstig

Ontsteking van de hersenen.

Het is meestal te wijten aan een virale infectie, vaak enterovirus, mazelen of het varicella zoster-virus. Het kan ook veroorzaakt worden door een bacterie, parasiet of schimmel.

In de meeste gevallen gaat het om milde gevallen met griepachtige symptomen en hoofdpijn. In ernstige gevallen kan het een plotseling ziektebeeld veroorzaken met koorts, intense hoofdpijn, stijve nek, toevallen, slaperigheid, verminderd bewustzijn en coma.

De diagnose wordt gesteld op basis van de klinische voorgeschiedenis van de patiënt en een volledig lichamelijk onderzoek. Aanvullende onderzoeken zijn nodig om het onderzoek af te ronden: bloed- en hersenvochtonderzoek, serologie voor antilichamen tegen virussen, CT-scan, elektro-encefalogram en/of MRI. 

De overgrote meerderheid van virale encefalitis verdwijnt spontaan en het is alleen nodig om de symptomen te behandelen. Als de algemene toestand van de patiënt sterk is aangetast of als er sprake is van verwardheid, agitatie of zeer ernstige hoofdpijn, kan ziekenhuisopname nodig zijn voor behandeling en stabilisatie.

Bibliografie
  1. Hordur S Hardarson, MD. Acute viral encephalitis in children: Clinical manifestations and diagnosis. UpToDate. Oct 06, 2016.
  2. Hordur S Hardarson, MD. Acute viral encephalitis in children: Pathogenesis, incidence, and etiology. UpToDate. Oct 06, 2016.
  3. Hordur S Hardarson, MD. Acute viral encephalitis in children: Treatment and prevention. UpToDate. Oct 06, 2016.
  4. Venkatesan A, Tunkel AR, Bloch KC, et al. Case definitions, diagnostic algorithms, and priorities in encephalitis: consensus statement of the international encephalitis consortium. Clin Infect Dis 2013; 57:1114.
  5. Tunkel AR, Glaser CA, Bloch KC, et al. The management of encephalitis: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2008; 47:303.
Auteur
Dr. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Neurologische symptomen: verminderde spraak, fysieke kracht of gevoel


    Vermindering van bewustzijn


    Slaperigheid


    Moeite met het coördineren van bewegingen


    Prikkelbaarheid

Aanbevelingen voor zorg vóór het ziekenhuis

Gebruik vrij verkrijgbare pijnstillers of ontstekingsremmers.
Blijf kalm.
Probeer bij aanvallen het hoofd niet te stoten, draai de persoon op diens zij en leg geen voorwerpen op de handen of mond.
Neem anti-emetica bij braken.