Irriterende gassen worden gekenmerkt door hun effect op de luchtwegen.
Hun irriterende werking situeert zich ter hoogte van de ademhalingsboom en op de rest van de slijmvliezen waarmee ze in contact komen. Intoxicatie ontstaat door toevallige blootstelling aan het toxische middel of door zelfverwonding.
Het belangrijkste gevolg van blootstelling is acuut ademhalingsfalen, blauwachtige verkleuring van de huid (cyanose), verhoogde ademhalings- en hartslag (tachypnoe en tachycardie), zweten en bleekheid. Andere symptomen kunnen zijn: traanvorming, rhinorroe, niezen, droge irriterende hoest en laryngeale stridor die kan leiden tot de dood door verstikking, hartveranderingen zoals hartritmestoornissen en hartfalen, neurologische betrokkenheid met convulsies en coma, maagveranderingen met bloedingen, pijn en cutane laesies met roodheid, ontsteking, gevolgd door witachtige pasteuze laesies, blaasjes, ulceratie en uiteindelijk weefselverlies.
De diagnose vereist klinische verdenking en een volledig lichamelijk onderzoek, aangezien de diagnose met zekerheid pas laat wordt gesteld. Algemene laboratoriumtests, röntgenfoto's van de borst en een elektrocardiogram moeten worden aangevraagd.
Het is belangrijk om basismaatregelen te nemen om de luchtweg te beschermen, te reanimeren en de vitale functies te corrigeren. De behandeling is symptomatisch, met symptoomondersteuning afhankelijk van de aangetaste organen en systemen.
- Ronald P Mlcak, PhD, MBA, RRT, FAARC. Inhalation injury from heat, smoke, or chemical irritants. UpToDate. Mar 15, 2016.
- emedicine.medscape.com/article/771194-overview (Accessed on November 23, 2015).
- Rehberg S, Maybauer MO, Enkhbaatar P, et al. Pathophysiology, management and treatment of smoke inhalation injury. Expert Rev Respir Med 2009; 3:283.
- José Ignacio García Sánchez, Jara Llenas, Virginia Melgar Molero. Intoxicaciones. Manual de diagnóstico y terapéutica médica Hospital Universitario 12 de octubre. 6ª edición. 2007. 1097:1110.
- Indalecio Morán, Jaume Baldirà, Luís Marruecos, Santiago Nogué. Intoxicación por gases irritantes: cloro, sulfhídrico y gases nitrosos. Intoxicación clínica. Capítulo 26. Páginas 323-331. Grupo Difusión.
