Ischias - Lumbociatalgie

Zeer lage urgentie
Zeer vaak-

Het is een aandoening die optreedt wanneer de nervus ischiadicus, die zijn oorsprong heeft in de lagere wervelkolom (L4, L5, S1 en S2), op een bepaald punt in zijn verloop wordt beschadigd. De meest voorkomende oorzaak is een hernia van de tussenwervelschijf.

Het wordt gekenmerkt door lage rugpijn die zich uitbreidt naar de bilspieren, de achterkant van het been en het dorsale deel van de voet.

Het wordt meestal beschreven als een intense stekende pijn die verergert door lopen, zitten, hoesten, ontlasting en compressie van het spinale punt waar het letsel is opgetreden.

De diagnose wordt gesteld op basis van de volledige medische voorgeschiedenis van de patiënt en een lichamelijk onderzoek. De diagnose wordt bevestigd door beeldvormende tests die een hernia van de tussenwervelschijf aantonen.

De behandeling is in de eerste plaats gericht op het verlichten van de pijn met pijnstillers en ontstekingsremmers en volledige rust is niet nodig. Fysiotherapiesessies kunnen nuttig zijn. In sommige gevallen is een chirurgische behandeling nodig.

Bibliografie
  1. E. Tolosa. Neuropatías secundarias a atrapamiento, compresión u otros agentes físicos. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen II. Duodécima edición. 1489:1491.
  2. Maria Elena piqueras Moya, Francisco Javier Lucas Imbernón, David Caldevilla Bernardo. Lumbalgia. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010.1087:1090.
  3. John J. Cush. Valoración de los trastornos articulares y musculoesqueléticos. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 2222:2225.
  4. Kerry Levin, Philip S Hsu, Carmel Armon. Acute lumbosacral radiculopathy: Treatment and prognosis. UpToDate. Jun 14, 2016.
  5. Philip S Hsu, Carmel Armon, Kerry Levin. Acute lumbosacral radiculopathy: Pathophysiology, clinical features, and diagnosis. UpToDate. Jan 11, 2016.
  6. Tarulli AW, Raynor EM. Lumbosacral radiculopathy. Neurol Clin 2007; 25:387.
  7. Deyo RA, Weinstein JN. Low back pain. N Engl J Med 2001; 344:363.
  8. Bogduk N. The lumbar disc and low back pain. Neurosurg Clin N Am 1991; 2:791.
Auteur
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Lumbale pijn/lagerugpijn


    Rugpijn straalt uit van de achterkant van de dij naar de voet


    Pijn in de onderrug die uitstraalt van één kant van het been naar de voet


    Stekende pijn bil en achterkant been


    Pijn verbetert bij achteroverleunen

Symptomen om op te letten

Gevoeligheidsverlies in het getroffen been
Onmogelijkheid om het getroffen been te bewegen
Zwakheid van het aangetaste been

Zelfzorg

Doe minstens 3 keer per week aan regelmatige lichaamsbeweging, aangepast aan leeftijd en lichamelijke conditie.
Leg een kussen of een opgerolde handdoek op de onderrug om de normale kromming van de wervelkolom te behouden tijdens het zitten.
Afvallen bij obesitas of overgewicht.
Gehurkt met een platte rug en gebogen knieën.