Het is een gebrek aan bloedstroom in de benen door een voortdurende verstopping van de slagaders van de onderste ledematen.
Het komt meestal voor bij mensen ouder dan 50 jaar met atherosclerose, waardoor de bloedvaten geleidelijk verstopt raken. De langzame verstopping bevordert het ontstaan van nieuwe bloedvaten die het gebrek aan bloedstroom proberen te compenseren (collaterale circulatie).
Het uit zich met pijn in de benen, eerst bij het lopen en in een later stadium permanent. De aanhoudende beperking van de bloedstroom veroorzaakt veranderingen aan huid, haar en teennagels. Als het zeer ernstig is, kan het huidzweren veroorzaken die zich ontwikkelen tot necrose en gangreen in de ledemaat.
De diagnose wordt klinisch gesteld aan de hand van de anamnese en een lichamelijk onderzoek en wordt bevestigd door onderzoek met een continue Doppler echografie.
De behandeling hangt af van het stadium van de ziekte, waarvoor altijd eerder een vaatchirurg moet worden geraadpleegd. In het beginstadium volstaat het om de risicofactoren onder controle te houden (stoppen met roken, bloedsuikerspiegel en bloeddruk onder controle houden, overgewicht vermijden, de consumptie van cholesterolrijk voedsel onder controle houden, dagelijks bewegen, enz. In verder gevorderde stadia zijn invasieve maatregelen nodig (angioplastiek, bypass).
- Marc E Mitchell, Jeffrey P Carpenter. Overview of acute arterial occlusion of the extremities (acute limb ischemia). UpToDate May 31, 2016.
- David G Neschis, Michael A Golden. Treatment of chronic lower extremity critical limb ischemia. UpToDate Jul 17, 2015.
- Dormandy J, Heeck L, Vig S. The fate of patients with critical leg ischemia. Semin Vasc Surg 1999; 12:142.
- Oresanya L, Zhao S, Gan S, et al. Functional outcomes after lower extremity revascularization in nursing home residents: a national cohort study. JAMA Intern Med 2015; 175:951.
- Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, et al. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). J Vasc Surg 2007; 45 Suppl S:S5.
- Mark A Creager, Joseph Loscalzo. Enfermedades arteriales de las extremidades. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1643:1650.
