Hepatocellulair carcinoom is de meest voorkomende vorm van primaire leverkanker. Het komt voornamelijk voor bij mannen en wordt vaak aangetroffen in regio's waar chronische hepatitisvirusinfecties veel voorkomen, zoals Afrika ten zuiden van de Sahara en Oost-Azië.
Cirrose komt naar voren als de belangrijkste geassocieerde factor, met directe links naar leverkanker in gevallen van hepatitis B- en C-virusinfecties.
Symptomen blijven vaak uit en de diagnose wordt meestal gesteld tijdens medisch routineonderzoek. Als de symptomen zich voordoen, zijn ze meestal een verslechtering van de algehele gezondheid, gewichtsverlies en buikpijn; soms is de lever te zien als een ontstoken, voelbare massa in het rechtersubcostale gebied.
Voor de diagnose is een grondig klinisch en lichamelijk onderzoek nodig, aangevuld met de identificatie van alfa-fetoproteïne door middel van bloedonderzoek en beeldvormingstechnieken, waaronder CT-scans en/of MRI's. De behandeling hangt af van de grootte en de grootte van de lever.
De behandeling hangt af van de grootte en de verspreiding van de kanker. Curatieve ingrepen kunnen een tumoroperatie of zelfs levertransplantatie omvatten, terwijl palliatieve zorg radiofrequente ablatie, inwendige tumorbestraling of chemo-embolisatie kan omvatten.
- Diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma. Update of the consensus document of the AEEH, AEC, SEOM, SERAM, SERVEI, and SETH. Reig M, Forner A, Ávila MA, Ayuso C, Mínguez B, Varela M, Bilbao I, Bilbao JI, Burrel M, Bustamante J, Ferrer J, Gómez MÁ, Llovet JM, De la Mata M, Matilla A, Pardo F, Pastrana MA, Rodríguez-Perálvarez M, Tabernero J, Urbano J, Vera R, Sangro B, Bruix J. Med Clin (Barc). 2021 May 7;156(9):463.e1-463.e30. doi: 10.1016/j.medcli.2020.09.022. PMID: 33461840.
- Hepatocellular carcinoma: Present and future. Armengol C, Sarrias MR, Sala M. Med Clin (Barc). 2018 May 23;150(10):390-397. doi: 10.1016/j.medcli.2017.08.010. Epub 2017 Oct 31. PMID: 29096967.
- Hepatocellular carcinoma: epidemiology, biology, diagnosis, and therapies. Gomes MA, Priolli DG, Tralhão JG, Botelho MF. Rev Assoc Med Bras (1992). 2013 Sep-Oct;59(5):514-24. doi: 10.1016/j.ramb.2013.03.005. Epub 2013 Sep 14. PMID: 24041910.
- Diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma. Forner A, Ayuso C, Isabel Real M, Sastre J, Robles R, Sangro B, Varela M, de la Mata M, Buti M, Martí-Bonmatí L, Bru C, Tabernero J, Llovet JM, Bruix J. Med Clin (Barc). 2009 Feb 28;132(7):272-87. doi: 10.1016/j.medcli.2008.11.024. Epub 2009 Feb 14. PMID: 19248879.
