Littekenbreuk

Zeer lage urgentie
--

Een eventratie is een hernia (uitstulping van een orgaan of weefsel uit de lichaamsholte waar het zich normaal bevindt) die optreedt op de incisieplaats van een eerdere buikoperatie.

Het ontstaat als gevolg van een slechte genezing na een buikoperatie. Factoren die een rol kunnen spelen zijn zwaarlijvigheid, gevorderde leeftijd, ondervoeding, ascites of lever- en nierproblemen, de aanwezigheid van een postoperatief hematoom, roken of chronisch hoesten, een voorgeschiedenis van meerdere zwangerschappen en zwaar tillen of zware lichaamsbeweging.

Het meest voorkomende symptoom is het verschijnen van een misvorming in de buikwand op of nabij het litteken. Dit gaat meestal gepaard met ongemak en pijn, waarvan de mate kan variëren. Andere complicaties die kunnen optreden zijn veranderingen in het functioneren van de darmtransit, wat leidt tot episodes van obstructie, episodes van incarceratie (de darmen zitten vast in de hernia) en wurging (duidelijke vermindering van de circulatie van de darminhoud of het colon), wat kan leiden tot perforatie van de darm.

De diagnose wordt gesteld door klinische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek, bevestigd door beeldvormende tests zoals echografie en/of CT-scan.

De behandeling is chirurgisch om het ongemak, de pijn of mogelijke complicaties veroorzaakt door de perforatie te verlichten.

Bibliografie
  1. David C Brooks, MD. Overview of abdominal wall hernias in adults. Uptodate. Jan 21, 2017.
  2. David C Brooks, MD, John Cone, MD. Management of ventral hernias. Uptodate. Aug 17, 2017.
  3. Bedewi MA, El-Sharkawy MS, Al Boukai AA, Al-Nakshabandi N. Prevalence of adult paraumbilical hernia. Assessment by high-resolution sonography: a hospital-based study. Hernia 2012; 16:59.
  4. Poulose BK, Beck WC, Phillips SE, et al. The chosen few: disproportionate resource use in ventral hernia repair. Am Surg 2013; 79:815.
  5. Beadles CA, Meagher AD, Charles AG. Trends in emergent hernia repair in the United States. JAMA Surg 2015; 150:194.
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Zwelling in de buik nabij het litteken


    Overgewicht of obesitas, BMI tussen 25 en 29,9


    Obesitas, BMI hoger of gelijk aan 30


    Gelokaliseerde buikpijn


    Minder dan 3 stoelgangen per week - constipatie

Symptomen om op te letten

Koorts (temperatuur hoger dan 38°C)
Braken
Buikpijn die snel toeneemt
Een knobbel in de hernia is rood, paars of donker geworden
Onvermogen om te ontlasten of gassen te lossen

Zelfzorg

Het is aanbevolen een evenwichtig dieet te volgen, hydro-oplosbare vezels te consumeren (fruit en groenten), voedsel te vermijden dat gas produceert (bonen, kool, bloemkool, broccoli), koolzuurhoudende dranken met conserveermiddelen, synthetische zoetstoffen en geraffineerde suiker.
Probeer geen gewicht op te heffen.
Verminder tabaksgebruik.