Septische artritis

Matige urgentie
--

Zwelling van een gewricht door een infectie met een kiem, meestal een bacterie die het gewricht bereikt via het bloed. Het treft vooral de knie-, enkel- en heupgewrichten.

Het uit zich met pijn en ontsteking van het gewricht, dat ook vaak rood en heet is bij palpatie. Koorts kan aanwezig zijn, maar is geen onmisbaar teken voor de diagnose.

De diagnose wordt gesteld op basis van de klinische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek. Het onderzoek wordt aangevuld met bloedtests, gewrichtsvloeistof en röntgenfoto's.

De behandeling bestaat uit antibiotica en moet zo snel mogelijk en gedurende langere tijd worden toegediend. Het is raadzaam om de pus uit het gewricht te verwijderen, indien nodig zelfs via een operatie.

Het wordt beschouwd als een medisch noodgeval. Bij een goede en vroege behandeling is herstel zonder restverschijnselen zeer waarschijnlijk.

Bibliografie
  • Goldenberg DL, et al. Septic arthritis in adults (Artritis séptica en los adultos).
  • Imboden JB, et al. Septic arthritis (Artritis séptica). En: Current Rheumatology Diagnosis & Treatment (Diagnóstico y tratamiento actuales en la reumatología). 3.ª ed. Nueva York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2013.
  • D.L. Horowitz, E. Katzap, S. Horowitz, M.L. Barilla-LaBarca. Approach to septic arthritis. Am Fam Physician, 84 (2011), pp. 653-660.
  • A.D. Muhayidina, M.S. Said. Septic arthritis in rheumatology: Review of 5 cases. J Clin Med Res., 1 (2009), pp. 173-177.
  • L.R. Espinoza, I. García-Valladares. Of bugs and joints the relationship between infection and joints. Reumatol Clin, 9 (2013), pp. 229-238.
  • M. Favero, F. Schiavon, L. Riato, V. Carraro, L. Punzi. Rheumatoid arthritis is the major risk factor for septic arthritis in rheumatological settings. Autoimmun Rev, 8 (2008), pp. 59-61.
  • S. Shemesh, S. Heller, M. Slai, S. Velkes. Septic arthritis of the knee following intraarticular injections in elderly patients: Report of 6 patients. Isr Med Assoc J, 13 (2011), pp. 757-760.
  • L. Eder, D. Zisman, M. Rozenbaum, I. Rosner. Clinical features and aetiology of septic arthritis in northern Israel. Rheumatology, 44 (2005), pp. 1559-1563.
  • M.E. Margaretten, J. Kohlwes, D. Moore, S. Bent. Does this adult patient have septic arthritis?. JAMA, 297 (2007), pp. 1478-1488.
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Gewricht gezwollen, warm en rood


    Pijn bij het buigen en/of strekken van de knie


    Gezwollen gewricht


    Enkelzwelling


    Branderig gevoel in de knie

Aanbevelingen voor zorg vóór het ziekenhuis

Gebruik vrij verkrijgbare pijnstillers of ontstekingsremmers.
Gedeeltelijke rust, rust tot de symptomen afnemen.