Een aandoening waarbij er sprake is van een overmaat aan cortisol, het hormoon dat door de bijnieren wordt geproduceerd als reactie op stress of wanneer de glucocorticoïdspiegel in het bloed daalt. Cortisol verhoogt de bloedsuikerspiegel, ondersteunt de stofwisseling van vetten, eiwitten en koolhydraten en verlaagt de reactie van het immuunsysteem.
Het wordt meestal veroorzaakt door langdurig gebruik van glucocorticoïden (prednison, dexamethason en prednisolon), die de effecten van cortisol nabootsen. Het kan ook geassocieerd worden met tumoren van onder andere de hypofyse en de bijnieren.
Mensen met deze aandoening hebben een rood, rond gezicht, een ophoping van vet in de romp met een afname in de armen, benen en billen (centrale obesitas), overbeharing, een verminderd libido en impotentie. Het is een oorzaak van trage groei bij kinderen en onregelmatige menstruatie bij vrouwen.
De diagnose wordt klinisch gesteld door middel van een vraaggesprek en lichamelijk onderzoek. Bloedonderzoek wordt gebruikt om de diagnose te bevestigen en andere onderzoeken kunnen nodig zijn om de oorzaak vast te stellen.
De behandeling is gericht op het corrigeren van de oorzaak. Als de oorzaak farmacologisch is, wordt de behandeling afgebouwd. Als de oorzaak een tumor is, is de behandeling meestal chirurgisch.
- Lynnette K Nieman. Causes and pathophysiology of Cushing's syndrome. UpToDate. May 27, 2014.
- Lynnette K Nieman. Epidemiology and clinical manifestations of Cushing's syndrome. UpToDate. Jul 13, 2015.
- Lynnette K Nieman. Establishing the diagnosis of Cushing's syndrome. UpToDate. Jun19, 2015.
- Lynnette K Nieman. Establishing the cause of Cushing's syndrome. UpTODate. Nov 26, 2013.
- Arlt W. Trastornos de la corteza suprarrenal. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2313-2318.
- Malmed S. Jameson L. Síndromes de tumores adenohipofisarios. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2271-2273
