Atrioventriculair (AV) blok is een hartritmestoornis waarbij de geleiding van elektrische impulsen tussen de verschillende kamers van het hart, de boezems en de kamers, verandert. Bij tweedegraads AV-blok bereiken een of meer atriale impulsen de ventrikels niet (niet alle p-golven worden gevolgd door een QRS op het elektrocardiogram).
Er zijn twee typen: type I (Mobitz I of Wenckebach) en type II (Mobitz II).
Bij een tweedegraads AV-blok van Mobitz I of Wenckebach is er sprake van een verlenging van het PR-interval (de tijd die de elektrische impuls nodig heeft om van de boezems naar de hartkamers te reizen, wordt steeds langer) totdat één slag geblokkeerd is en niet naar de hartkamers kan reizen.
Het kan voorkomen bij normale mensen en atleten zonder onderliggende hartziekte. Mogelijke oorzaken zijn: aangeboren aandoening, ischemische cardiopathie (hartaanvallen), medicatie en eerdere hartoperaties.
De meeste patiënten zijn asymptomatisch. Als er symptomen optreden, zijn dat: vermoeidheid, duizeligheid, bewustzijnsverlies, pijn op de borst en kortademigheid.
De diagnose is gebaseerd op de medische voorgeschiedenis van de patiënt en een lichamelijk onderzoek. Meestal worden een elektrocardiogram en röntgenfoto's van de borstkas gemaakt om het onderzoek af te ronden.
Er wordt een behandeling gegeven om de oorzaak te corrigeren en de symptomen te behandelen.
- Nadas`s Pediatric Cardiology. 2.a edición. Keane JF et al.Philadelphia: Saunders-Elsevier; 2006. p. 477-524.
- Park MK. Cardiología pediátrica. 5.ª edición. Barcelona: Elsevier-Masson; 2008. p. 417-57
- Hanash CR, Crosson JE. Emergency diagnosis and management of pediatric arrhythmias. J Emerg Trauma Shock. 2010;3:251-60
- Recognition and management of bradycardia. In: Pediatric Advanced Life Support Provider Manual, Chameides L, et al (Eds), American Heart Association, Dallas 2011. p.113.
- Mangrum JM, DiMarco JP. The evaluation and management of bradycardia. N Engl J Med 2000; 342:703
