Gedissemineerde gonokokkeninfectie wordt veroorzaakt door de verspreiding van de bacterie Neisseria gonorrhoeae via de bloedbaan. Het wordt beschouwd als een seksueel overdraagbare infectie.
De bacterie infecteert eerst het slijmvlies van de urinebuis, baarmoeder, rectum of mond en komt dan in de bloedbaan terecht om andere organen te infecteren.
Predisponerende factoren zijn: menstruatie, zwangerschap of recente bevalling en seksuele promiscuïteit. Er is een verhoogde incidentie beschreven bij niet-blanke mensen, mensen met een lage sociaaleconomische status, homoseksuelen en mensen die regelmatig drugs gebruiken.
Het presenteert zich als een pijnlijke ontsteking van de gewrichten en zwelling van de pezen en de huid. Het gaat meestal gepaard met koorts, koude rillingen en algehele malaise.
De meest aangetaste gewrichten zijn de knieën, ellebogen, polsen en enkels. De gewrichtsbetrokkenheid is meestal asymmetrisch.
De diagnose wordt gesteld door een gedetailleerde anamnese, een volledig lichamelijk onderzoek en kweken van bloed en gewrichtsvloeistofmonsters.
De behandeling is gebaseerd op intraveneuze antibiotica. De seksuele partners van de patiënt moeten dezelfde behandeling krijgen.
- Don L Goldenberg, Daniel J Sexton. Disseminated gonococcal infection. UpToDate. Sep 12, 2016.
- Belkacem A, Caumes E, Ouanich J, et al. Changing patterns of disseminated gonococcal infection in France: cross-sectional data 2009-2011. Sex Transm Infect 2013; 89:613.
- Phupong V, Sittisomwong T, Wisawasukmongchol W. Disseminated gonococcal infection during pregnancy. Arch Gynecol Obstet 2005; 273:185.
- Kühlewein C, Rechner C, Meyer TF, Rudel T. Low-phosphate-dependent invasion resembles a general way for Neisseria gonorrhoeae to enter host cells. Infect Immun 2006; 74:4266.
- Read P, Abbott R, Pantelidis P, et al. Disseminated gonococcal infection in a homosexual man diagnosed by nucleic acid amplification testing from a skin lesion swab. Sex Transm Infect 2008; 84:348.
- Ram S, Rice PA. Infecciones gonocócicas. Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 418-422.
