Anisakiase (of anisakisvergiftiging) is de ziekte die veroorzaakt wordt door infectie met Anisakis wormen, een geslacht van parasitaire nematoden, waarvan de levenscyclus vissen en zeezoogdieren treft, waarbij het laesies in hun spijsverteringskanaal kan veroorzaken.
Mensen zijn toevallige gastheren van deze parasiet. We kunnen de larven binnenkrijgen als we rauwe, ondergekookte of ongekookte geparasiteerde vis eten of vis die we niet eerder hebben ingevroren.
Maagmanisfestatie presenteert zich met buikpijn, met of zonder misselijkheid, braken en diarree, wat kan lijken op de symptomen van andere ziekten zoals appendicitis, ileitis (ontsteking van het deel van de dunne darm dat het ileum wordt genoemd), maagzweren, darmobstructie en zelfs buiktumoren. Gevallen van gewrichtsbetrokkenheid en betrokkenheid van andere organen (long, lever, alvleesklier en milt) zijn ook gemeld.
De diagnose wordt gesteld op basis van een gedetailleerde klinische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek. Met endoscopische technieken (gastroendoscopie of colonoscopie) kunnen de larven worden gezien en verwijderd.
Symptomatische behandeling is voldoende om van deze infectie af te komen, omdat deze na verloop van tijd meestal vanzelf verdwijnt. De beste behandeling voor een anisakis-infectie in de darmen is vroegtijdige verwijdering van de parasiet door middel van endoscopie. Bij sommige patiënten moet de worm met een spoedoperatie worden verwijderd. Voor de behandeling van allergische symptomen worden meestal antihistaminica, corticosteroïden en zelfs adrenaline aanbevolen in het geval van zeer ernstige symptomen.
- Scott H Sicherer, MD, FAAAAI. Seafood allergies: Fish and shellfish. Uptodate. May 31, 2017.
- Sicherer SH, Sampson HA. Food allergy: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment. J Allergy Clin Immunol 2014; 133:291.
- Gupta RS, Springston EE, Warrier MR, et al. The prevalence, severity, and distribution of childhood food allergy in the United States. Pediatrics 2011; 128:e9..
- Feng C, Teuber S, Gershwin ME. Histamine (Scombroid) Fish Poisoning: a Comprehensive Review. Clin Rev Allergy Immunol 2016; 50:64.
- Banks TA, Gada SM. Cross-reactivity and masqueraders in seafood reactions. Allergy Asthma Proc 2013; 34:497.
