Vaginale vreemde voorwerpen zijn voorwerpen die in de vagina worden ingebracht, meestal voor hygiënische doeleinden zoals tampons, of voor anticonceptiedoeleinden zoals sponzen of vaginale pessariums. In sommige gevallen kunnen ze ook voor seksuele doeleinden worden ingebracht.
Ze zijn een zeldzame oorzaak van infectie van de vagina en vulva en veroorzaken recidiverende of refractaire vulvovaginitis; ze komen voor in slechts 4% van de gevallen bij prepuberale meisjes. Bij de differentiële diagnose van recidiverende vulvovaginitis met vreemde lichamen moet gekeken worden naar infecties, aangeboren afwijkingen, trauma, allergische reacties en/of dermatologische problemen.
Het uit zich meestal met een donkere, stinkende, purulente vaginale afscheiding. Het kan gepaard gaan met intermitterende bloedingen, buikpijn, urineweginfectie en/of genitale laesies. Mogelijke complicaties zijn ulceratie van de vaginale wand met fistelvorming en infectie.
De diagnose wordt klinisch gesteld door gerichte ondervraging en gynaecologisch onderzoek, waarbij de aanwezigheid van het vreemde lichaam duidelijk is. Het kan nodig zijn om kweken van de afscheiding te nemen om de kiemen die de infectie veroorzaken te analyseren.
De behandeling is gebaseerd op het verwijderen van het vreemde lichaam, vaginaal spoelen en, in sommige gevallen, antibiotica als een geassocieerde infectie wordt vermoed.
- Mantas P, Rocha S, Oliveira E, Lopes A. Vulvovaginitis recurrente por cuerpo extraño oculto [Occult foreign body: A rare cause of recurrent vulvovaginitis]. An Pediatr (Engl Ed). 2020 Jan;92(1):55-56. Spanish. doi: 10.1016/j.anpedi.2018.09.015. Epub 2018 Nov 24. PMID: 30482451.
- Merkley K. Vulvovaginitis and vaginal discharge in the pediatric patient. J Emerg Nurs. 2005 Aug;31(4):400-2. doi: 10.1016/j.jen.2005.04.023. PMID: 16126111.
- Chinawa J, Obu H, Uwaezuoke S. Foreign body in vagina: an uncommon cause of vaginitis in children. Ann Med Health Sci Res. 2013 Jan;3(1):102-4. doi: 10.4103/2141-9248.109463. PMID: 23634340; PMCID: PMC3634203.
