Vreemd voorwerp in dikke darm of endeldarm

Matige urgentie
--

Het is een voorwerp in het onderste deel van het spijsverteringskanaal (rectum, sigma, dalende dikke darm) dat er onder normale omstandigheden niet is.

De meest voorkomende oorzaken zijn gerelateerd aan handelingen of “seksuele spelletjes” waarbij voorwerpen via de anus worden ingebracht voor seksueel genot. Inname van vreemde voorwerpen of lichamen komt meestal voor bij kinderen of patiënten met mentale stoornissen of cognitieve tekorten.

Symptomen komen voort uit lokale laesies van het slijmvlies en de anale sluitspier, perforatie van het spijsverteringskanaal en obstructie van het uitstroomkanaal. Ze omvatten bloed in de ontlasting, een gevoel van lokale bezetting en mogelijk pijn.

De diagnose wordt gesteld door gerichte ondervraging, lichamelijk onderzoek en digitaal rectaal onderzoek. Er worden ook laboratoriumtests, röntgenfoto's van de buik, CT-scan en/of fibrocolonoscopie uitgevoerd.

De behandeling bestaat uit symptoombestrijding met standaard pijnstillers en verwijdering van het vreemde lichaam. Verwijdering wordt meestal uitgevoerd door colonoscopie, hoewel soms een operatie nodig is om schade aan interne organen te herstellen.

Bibliografie
  1. Scott R Steele, Joel E Goldberg. Rectal foreign bodies. UpToDate Jun 15, 2015
  2. Rodríguez-Hermosa JI, Codina-Cazador A, Ruiz B, et al. Management of foreign bodies in the rectum. Colorectal Dis 2007; 9:543.
  3. Clarke DL, Buccimazza I, Anderson FA, Thomson SR. Colorectal foreign bodies. Colorectal Dis 2005; 7:98.
  4. Lake JP, Essani R, Petrone P, et al. Management of retained colorectal foreign bodies: predictors of operative intervention. Dis Colon Rectum 2004; 47:1694.
  5. Traub SJ, Hoffman RS, Nelson LS. Body packing--the internal concealment of illicit drugs. N Engl J Med 2003; 349:2519.
  6. Cohen JS, Sackier JM. Management of colorectal foreign bodies. J R Coll Surg Edinb 1996; 41:312
Auteur
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Stoelgang met waterig bloed


    Stoelgang met donker bloed


    Pijn in het rectum


    Buikpijn onderaan links


    Anale pijn