Een anale fistel is een buisje dat zich onder de huid vormt en de binnenkant van het rectum of de anus (inwendige opening) verbindt met de buitenkant (uitwendige opening). Het ontstaat meestal als gevolg van een wond, een verwonding tijdens een operatie of een infectie in het anale gebied.
Risicofactoren om het te ontwikkelen zijn onder andere de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, bestraling, sommige infecties, anorectale tumor, diabetes, anale seks, trauma en anale vreemde voorwerpen.
De meest voorkomende symptomen zijn anale pijn en de aanwezigheid van pus of stinkende afscheiding. Soms is het vrijwel asymptomatisch of veroorzaakt het alleen milde jeuk, steken of een licht ongemak.
De diagnose is klinisch en wordt gesteld aan de hand van een grondige anamnese en een lichamelijk onderzoek.
De behandeling is gebaseerd op het verminderen van pijn en een antibioticakuur om de infectie te behandelen. De enige effectieve behandeling om herhaling te voorkomen is een operatie.
- Elizabeth Breen, Ronald Bleday. Anorectal fistula: Clinical manifestations, diagnosis, and management principles. UpToDate. Jun 08, 2015.
- Abcarian H. Anorectal infection: Abscess-fistula. Clinics in colon and rectal surgery 2011. 24:14.
- Kurer MA, Davey C, Khan S, Chintapatla S. Colorectal foreign bodies: a systematic review. Colorectal Dis 2010; 12:851.
- Anal abscess/fistula. American Society of Colon & Rectal Surgeons. 2008. www.fascrs.org/patients/conditions/anal_abscess_fistula/ (Accessed on April 25, 2011).
- María García Ávila, Eva María Aguilar Blanco, Ángel Blanco Bravo. Urgencias en proctología. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 485:490
- Rizwan Ahmed, Susan L. Gearhart. Diverticulosis y trastornos anorrectales frecuentes. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1971:1978
- E. Moreno-Osset, M. Mínguez Pérez, A. Benages Martínez. Enfermedades del recto y del ano. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 2. 12º edición. 199:200
