Amputatie van de distale zone van het been

Hoge urgentie
-Matig ernstig

Scheiding van het distale deel van het been van de rest van het ledemaat dat aan de romp vast blijft zitten.

De oorzaak is meestal traumatisch, maar kan ook het gevolg zijn van een electieve operatie.

Wanneer amputatie wordt uitgevoerd in het kader van een operatie, worden de bloedvaten afgebonden om bloeden te voorkomen voordat het weefsel en kraakbeen worden doorgesneden. De meest voorkomende oorzaken zijn ziekten die een slechte bloedcirculatie veroorzaken, tumoren, misvormingen, infecties en/of gangreen.

Als de amputatie plaatsvindt in de context van een trauma, zijn de bloedingen en het weefselverlies meestal groter. Als het ledemaat is afgescheurd of geamputeerd, kan de bloeding enorm zijn en het chirurgisch herstel erg moeilijk. De meest voorkomende oorzaken zijn verkeersongevallen, arbeidsongevallen en oorlogsletsels.

De voorkeursbehandeling is chirurgisch en de prioriteit is om zoveel mogelijk weefsel te sparen en bloeding en infectie te voorkomen. Ernstige gevallen kunnen tot de dood van de patiënt leiden als ze niet onder controle worden gebracht.

Bij traumatische amputatie kan directe compressie worden gebruikt om het bloeden te stoppen tot de chirurgische revisie. Als het geamputeerde ledemaat en de stomp de juiste zorg krijgen, kan de herhechting in een gespecialiseerd centrum worden beoordeeld.

Bibliografie
  1. Lower extremity amputation. Venkat Kalapatapu, MD. UpToDate. 
  2. Dillingham TR, Pezzin LE, Shore AD. Reamputation, mortality, and health care costs among persons with dysvascular lower-limb amputations. Arch Phys Med Rehabil 2005; 86:480.
  3. Dillingham TR, Pezzin LE, MacKenzie EJ. Limb amputation and limb deficiency: epidemiology and recent trends in the United States. South Med J 2002; 95:875.
  4. Heikkinen M, Saarinen J, Suominen VP, et al. Lower limb amputations: differences between the genders and long-term survival. Prosthet Orthot Int 2007; 31:277.
  5. Aulivola B, Hile CN, Hamdan AD, et al. Major lower extremity amputation: outcome of a modern series. Arch Surg 2004; 139:395.
  6. Bhuvaneswar CG, Epstein LA, Stern TA. Reactions to amputation: recognition and treatment. Prim Care Companion J Clin Psychiatry 2007; 9:303.
Auteur
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Amputatie onderbeen


    Recente rechter onderbeenamputatie


    Beenpijn


    Ergst denkbare pijn


    Ondraaglijke pijn

Aanbevelingen voor zorg vóór het ziekenhuis

Druk om het bloeden te stoppen.
Breng een schoon verband aan dat niet aan de wonde kleeft.
In het geval dat het bloed lekt door het aangebrachte verband, breng dan een nieuwe aan bovenop de vorige.
Wikkel het geamputeerde lichaamsdeel in met een schoon en droog gaasje.
Plaats het lichaamsdeel in een ondoordringbare plastic zak. Leg de zak in ijs en water, maar zonder het geamputeerde deel nat of bevroren te laten worden.
Als het onmogelijk is om de bloeding te stoppen met drukverband, gebruik dan een tourniquet.