Baarmoederhalskanker

Matige urgentie
-Matig ernstig

Groei van kwaadaardige cellen in het onderste deel van de baarmoeder dat boven de vagina uitsteekt, de baarmoederhals genoemd.
Baarmoederhalskanker is wereldwijd de 4e meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. In 2018 werden ongeveer 570.000 nieuwe gevallen gediagnosticeerd, goed voor 6,6% van alle kankergevallen bij vrouwen.

Het wordt meestal veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV), dat wordt beschouwd als een seksueel overdraagbaar virus. Het risico om het te ontwikkelen neemt toe bij rokers, vrouwen die meer dan één kind hebben gehad (multipaar), als ze een langdurige anticonceptiebehandeling volgen en vrouwen met HIV.

In eerste instantie veroorzaakt het geen symptomen. Als dat wel gebeurt, is dat meestal in de vorm van vaginaal bloedverlies en/of bekkenpijn. Het kan ook gepaard gaan met bruinwaterige afscheiding, vaginale afscheiding die vies ruikt en vaginaal bloedverlies na geslachtsgemeenschap.

De diagnose wordt gesteld bij gynaecologische controles door vaginaal en cervixonderzoek en door visualisatie van de laesie. Het kan nodig zijn om een baarmoederhalscytologie uit te voeren, een monster te nemen om naar HPV te zoeken, een kweek te nemen om andere genitale infecties uit te sluiten of een biopsie van de baarmoederhals (biopsie) te nemen. Soms kan een colposcopie om de baarmoederhals te visualiseren met een vergrootglas, echografie, CT-scan of MRI nodig zijn om het onderzoek af te ronden.

Behandelingsopties zijn afhankelijk van het volgende: het type kanker, het stadium, de leeftijd van de patiënt en haar kinderwens. Er worden vijf soorten behandelingen gebruikt, alleen of in combinatie: chirurgie, radiotherapie, chemotherapie, doelgerichte therapie en immuuntherapie.

Het gebruik van condooms tijdens seksuele gemeenschap, vaccinatie tegen HPV en regelmatige baarmoederhalscytologie en/of baarmoederhals HPV-testen zijn de meest effectieve mechanismen gebleken om het risico op baarmoederhalskanker te verminderen.
Bibliografie
  1. Michael Frumovitz, MD, MPH. Invasive cervical cancer: Epidemiology, risk factors, clinical manifestations, and diagnosis. UpToDate. Sep 08, 2016.
  2. J Michael Straughn, Jr, MD. Catheryn Yashar, MD. Management of early-stage cervical cancer. UpToDate. Dec 08, 2015.
  3. Practice Bulletin No. 168: Cervical Cancer Screening and Prevention. Obstet Gynecol 2016; 128:e111.
  4. Seiden MV. Tumores ginecológicos. Cáncer de cuello uterino. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 595-596
  5. Johnson CA, James D, Marzan A, Armaos M. Cervical Cancer: An Overview of Pathophysiology and Management. Semin Oncol Nurs. 2019 Apr;35(2):166-174. doi:  10.1016/j.soncn.2019.02.003. Epub 2019 Mar 14. PMID: 30878194. 
  6. Pimple SA, Mishra GA. Global strategies for cervical cancer prevention and screening. Minerva Ginecol. 2019 Aug;71(4):313-320. doi: 10.23736/S0026-4784.19.04397-1. Epub 2019 Feb 22. PMID: 30808155.
  7. Waggoner SE. Cervical cancer. Lancet. 2003 Jun 28;361(9376):2217-25.doi: 10.1016/S0140-6736(03)13778-6. PMID: 12842378.
Auteur
Dr. Josep Estadella
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptomen

    Genitale bloeding


    Pijnlijke seksuele contacten


    Donkere, bruinachtige vaginale afscheiding


    Pijn in het bekkengebied


    Zware vaginale bloeding